江雁琼

广州医科大学附属第五医院检验科（广州 510700）

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmo⁃nary disease，COPD）是临床上较为常见的慢性阻塞性疾病，流行病学研究显示，COPD的发病率可达（323～ 553）/10万人左右［1］。COPD的病情长期进展，可以导致患者病死率及终末期呼吸功能衰竭的发生。在探讨COPD的发病机制的过程中发现，炎症因子或者血液学相关指标的改变，能够促进患者肺部局部氧化应激性损伤，加剧肺功能的障碍。红细胞分布宽度（red blood cell distribution width，RDW）主要用于贫血的诊断及鉴别诊断，近年来发现RDW的表达在感染性疾病、呼吸系统疾病或者自身免疫性疾病等过程中同样发挥了重要的调控作用［2-3］；中性粒细胞载脂蛋白（human neutrophil lipoprotein，HNL）是临床上评估患者体内的炎症反应程度的重要指标，HNL的表达浓度的上升能够导致患者肺部炎症浸润的加剧；C反应蛋白（Creac⁃tive protein，CRP）的表达改变，是反应患者体内炎症因子富集程度、急性时相蛋白的重要指标［4］。为了进一步探讨RDW、HNL和CRP在COPD患者中的表达及意义，从而为临床上COPD的病情评估及临床预后随访提供参考，本次研究选取2017年1-10月在我院治疗的COPD患者200例，探讨了相关指标的改变及其与患者肺动脉高压关系及诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年1-10月在我院治疗的COPD患者200例，其中COPD稳定期患者132例（COPD稳定组），COPD急性加重期患者68例（COPD急性加重组），纳入标准：（1）诊断符合中华医学会制定的标准；（2）患者及家属知情同意。排除标准：（1）近4周内使用过抗生素治疗；（2）合并有呼吸系统之外的其他感染性疾病；（3）有肺结核、肺癌、支气管扩张、支气管哮喘等肺部其他疾病；……