王飞 张宇 陈乐仲 陈云峰 姜有涛 倪泽称

1南方医科大学深圳医院（广东深圳 518100）；2广东省深圳市宝安区中心医院泌尿外科（广东深圳518102）；3新疆维吾尔自治区人民医院泌尿外科中心（乌鲁木齐 830011）

泌尿系结石是泌尿外科的常见病和多发病，一直占据泌尿外科住院患者的首位。来自国外的流行病学资料发现大约5%～10%的人整个一生中至少有1次患有泌尿系结石［1］。我国也是世界泌尿系结石高发地区之一，全国发病率大约为1%～5%，在南方一些地区甚至高达5%～10%，约有1/4的患者要住院进行治疗［2］。近些年来，随着我国生活水平的提高，人们的饮食结构和生活习惯都发生了改变，泌尿系结石的发病率也在逐年上升。既往肾输尿管结石的治疗方法是开放取石术，由于泌尿外科微创技术也在不断发展和创新，泌尿系结石的治疗也发生了根本性的改变。微通道经皮肾镜取石术（mini⁃invasive percutnaneous nephrolithotomy，mPCNL）［3-4］和输尿管软镜取石术（retrograde intrarenal surgery，RIRS）做为治疗上尿路结石治疗的新兴手段，在很大程度上提高了上尿路结石微创治疗的成功率［5］。微通道经皮肾镜取石术和输尿管软镜取石术都具有组织损伤小、术后恢复快、清石率高等优点，与传统开放手术相比较有很大优势，目前已经被广泛应用和推广。虽然微创，但不是无创，两种手术方式都还是存在一定的并发症。其中严重的并发症就是尿源性脓毒血症，其发生率大概是0.9%～4.7%［6］。有研究表明，C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF⁃α）、白细胞介素-6（IL⁃6）和降钙素原（PCT）作为炎症标志物广泛应用于临床感染与非感染炎症、损伤过程中病情程度的判断与监测［7-8］。……