李 毅,黄玉良,巫洪波,李国文,邬哲慧

股骨远端骨折占股骨骨折的4%～7%，包括股骨髁上骨折和股骨髁间骨折。随着交通运输业的快速发展，道路交通伤等高能量暴力导致的股骨远端骨折呈现逐年增加的趋势，同时随着人口老龄化，摔倒等低能量损伤导致的骨质疏松性股骨远端骨折亦不少见[1-2]。此类骨折邻近膝关节，解剖结构较复杂，骨折线常横跨关节面，骨折断端承受应力较大，周围软组织损伤严重，易合并血管神经损伤，治疗不当极易导致骨折不愈合、畸形愈合、膝关节僵硬等并发症，严重影响患者的生活质量[3- 4]。微创内固定系统(LISS)钢板作为一种新型内固定系统，近年来已被广泛应用于股骨远端骨折、胫骨平台骨折、转子间骨折等[5- 6]。陈新等[7]通过对比LISS和解剖钢板治疗股骨远端复杂骨折的临床效果，发现两者均可取得满意效果，但LISS固定系统具备角度稳定性，骨折固定可靠，体现微创原则，是治疗股骨远端复杂骨折的新趋势。然而目前对于LISS钢板治疗股骨远端骨折术后膝关节功能影响因素的报道较少，本研究通过回顾性分析2014年9月—2017年2月收治的66例股骨远端骨折患者的临床资料，探究术后膝关节功能的影响因素，旨在为此类骨折的临床治疗提供指导。

临床资料

1 一般资料

回顾性分析2014年9月—2017年2月惠州市中心人民医院骨科治疗的股骨远端骨折患者66例，男性44例，女性22例；年龄23～64岁，平均35.86岁；其中道路交通伤40例，高处坠落伤14例，摔伤7例，其他伤5例；股骨远端骨折AO/ASIF分型：B1型12例、A2型16例、B1型20例，C1型6例、C2型5例、C3型7例；……