邹 毅，叶 茂，何玲莉，冷华伟，张玉峰

随着人口的老龄化程度日益加深，转子间骨折发病率呈现逐年增高趋势，据相关研究报道，预计到2050年左右髋部骨折的人数在世界范围内将会达到630万人，其中大约一半均与转子间骨折相关[1]。目前股骨转子间骨折临床治疗方法多样，老年股骨转子间骨折采用非手术治疗均出现了不同程度的骨折移位和畸形愈合[2]。Petsatodis等[3]研究发现采用外固定架治疗老年转子间骨折时存在愈合时间较长、并发症较多、不能早期负重等一系列问题。Fisher等[4]研究发现全髋关节置换、半髋关节置换、切开复位内固定术后30d病死率差异无统计学意义，但是髋关节置换手术费用和风险较高、手术创伤大，因此在选用时应严格掌握适应证和禁忌证[5]。目前随着内固定技术的日趋成熟，对于转子间骨折尤其是不稳定的转子间骨折多数采用内固定治疗，股骨近端防旋髓内钉(PFNA)作为一种新型髓内钉，其有效性和安全性已有较多研究证实[6]。然而目前对于老年转子间骨折PFNA内固定术后髋关节功能恢复的研究较少，本研究通过回顾性分析笔者医院骨科收治的133例股骨转子间骨折患者的临床资料，探究术后髋关节功能的影响因素，报告如下。

临床资料

1 一般资料

本研究回顾性分析2013年3月—2017年9月于中国贵航集团三O二医院骨科治疗且符合标准的133例股骨转子间骨折患者的临床资料，其中男性70例，女性63例；年龄60～78岁，平均67.5岁；摔伤96例，道路交通伤17例，高处坠落伤12例，其他伤8例。……