梁小步 曹晓倩 关英妹

小儿手足口病主要在婴幼儿及低龄儿童高发, 属于一种具有较强传染性的疾病［1］。儿手足口病主要症状除了发热、手脚口出现疱疹外, 病情加剧后还能引起心、肺、脑的并发症,甚至能引起死亡［2］。热毒宁注射液的主要成分包括青蒿、金银花、栀子, 因而有退热消肿的功效, 其适应证主要有流行性感冒、急性上呼吸道感染和急性支气管炎等［3］。本文研究热毒宁注射液治疗小儿手足口病的临床疗效, 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2011年3月～2013年3月治疗的小儿手足口病患儿70例, 均符合小儿手足口病诊断标准, 同时伴有不同程度发热和疱疹。根据随机分配原则分为实验组和对照组, 每组35例。实验组中男14例, 女 21例；平均年龄(2.9±0.5)岁。对照组中男22例, 女13例；平均年龄(2.8±0.6)岁。两组患儿一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1. 2 方法 两组患儿均进行常规对症治疗。对照组给予利巴韦林治疗, 利巴韦林8 mg/(kg·d)加入5%葡萄糖注射液进行混合, 静脉滴注, 1次/d, 持续治疗5 d。实验组给予热毒宁注射液治疗, 热毒宁注射液0.7 ml/(kg·d)加入5%葡萄糖注射液中, 静脉滴注, 1次/d, 持续治疗5 d。

1. 3 观察指标 比较两组患儿退热时间、皮疹消退时间、咽峡消肿时间及病程。观察实验组患儿有无出现异常反应。

1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

对照组退热时间(3.76 ±1.21)d、皮疹消退时间(6.92±0.89)d、咽峡消肿时间(5.41±1.27)d及病程(11.98±1.36)d；实验组退热时间(1.99±0.67)d、皮疹消退时间(5.42±0.58)d、咽峡消肿时间(3.33±0.87)d及病程(9.62±1.25)d。实验组退热时间、皮疹消退时间、咽峡消肿时间及病程均短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。实验组患儿未出现任何异常的身体反应。

表1 两组患儿临床症状、体征消退时间比较(±s, d)

表1 两组患儿临床症状、体征消退时间比较(±s, d)

注：与对照组比较, aP＜0.05

组别 例数 退热时间 皮疹消退时间 咽峡消肿时间 病程实验组 35 1.99±0.67a 5.42±0.58a 3.33±0.87a 9.62±1.25a对照组 35 3.76±1.21 6.92±0.89 5.41±1.27 11.98±1.36 t 7.5709 8.3536 7.9936 7.5585 P＜0.05 ＜ 0.05 ＜ 0.05 ＜ 0.05

3 讨论

手足口病多发生于5岁以下的儿童, 成人中患该病的比较少见。手足口病可以由20多种肠道病毒感染所致, 夏秋季高发, 由于其不具备交叉免疫力, 可以由不同型病毒交叉重复感染, 意味着患儿治愈后仍有再次患手足口病的风险［4-6］。另外由于手足口病有着极强的传染性, 很容易在儿童间蔓延,尤其是学校要注意好消毒等预防工作, 避免大面积扩散暴发疫情。对于手足口病的治疗, 目前西药几乎不见成效, 主要采用中药热毒宁注射液治疗［7,8］。

热毒宁注射液具有退热消肿的功效, 并且对于抗病毒有相当明显的功效［9］, 由栀子、金银花、青蒿组成。栀子是清火良药, 并能和多种中药搭配。金银花能够清热解毒, 青蒿是寒、苦、辛的结合, 能够清热、宣郁散结。有研究表明,热毒宁注射液能够有效抑制肠道病毒71型(EV71)病毒, 同时能够消灭体外的活病毒。此外, 该药还具有很好的抗病菌和抗病毒作用, 能够有效增强身体的抵抗力［10］。

本研究结果显示, 实验组退热时间、皮疹消退时间、咽峡消肿时间及病程均短于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。实验组患儿未出现任何异常的身体反应, 因而证实热毒宁注射液的疗效明显要好。

综上所述, 热毒宁注射液治疗小儿口足病有着较高的应用价值, 能明显的缩短病程, 且可靠安全, 值得临床推广应用。

［收稿日期：2018-03-14］