马悦善

摘要：对于医院而言，票据管理工作是其经营管理工作中非常重要的一部分，它是医院做好财务管理工作的基础。当前，我国医院所使用的票据主要有两种，一种是医院财务票据，一种是非医院的财务类票据。在本文中我们主要针对医院票据进行分析与研究。医院财务票据作为医院所使用的主要票据，能够反映出医院的经营管理情况，也为监察部门和审计部门提供了检查的依据。因此，只有做好医院票据管理工作，才能够保证医院财务工作的真实性、合法性，才能够促进医院的长远发展。本文阐述了当前我国医院的票据管理现状，并针对其中存在的问题提出了有效地对策，希望能够加强医院的票据管理工作，提高医院的财务管理水平。

关键词：医院；票据管理；现状；对策

近些年来，随着我国医疗改革力度的增加，医院的财务票据管理工作成为监察部门的重点关注对象。而在查处过程中，某些医院票据管理不规范、违规使用等问题也随之暴露出来，对医院造成了极其不良的影响。尤其是某些医院人员非法使用医院票据谋取私利、贪污腐败的行为更是让人瞠目结舌。医院财务票据本身是医院向病人或者其他经营活动时所开具的有效凭证，是医院进行会计核算的重要凭证，是医院向监察部门提供的有效凭据。但是医院票据管理工作中存在的种种问题，却严重的影响到了医院的经营发展和监察部门的工作。本文就是对当前医院票据的管理现状及对策等问题进行分析和探究。

一、当前我国医院票据管理的现状

（一）医院缺乏对财务票据管理工作的重视

通过调查研究发现，我国某些医院缺乏对财务管理工作的重视，片面的认为医院只要治病救人就可以了，其他的工作都没那么重要。这种想法充分地表明某些医院缺乏对财务票据管理工作的深刻认识，尤其是医院的财务人员，更是错误地将财务票据管理划分到档案部门的工作内容当中去，自身并不需要参与到其中去。同时，某些医院的领导者在开展财务票据管理工作时没有给予支持，将更多的注意力放在了医院经济利益最大化上，在实际的经营管理工作中并没有将票据管理流程作为核心管理项目来进行，更没有设置专门的人员和地方来管理和存储财务数据，导致医院利用财务票据贪污腐败的问题横生。

（二）医院财务票据管理工作中信息化应用水平不高

当前，我国在大力进行医疗改革，医院受其影响，人员和经营场所可能发生变更。在这种情况下，医院的财务票据管理工作比較混乱，经常出现票据不明原因丢失、票据存根不见、空白票据等问题。而医院在面对财务票据丢失这一问题时，也没有按照相应的规定去进行票据丢失的后续处理工作。如果医院的这些票据落入不法分子手中，就极有可能导致医院的经营管理工作受到影响，使其蒙受经济损失。随着我国经济的繁荣发展，计算机在各行各业应用的愈发广泛。尤其是在医院的经营管理工作中，运用的十分广泛。信息化财务软件的应用，进一步促进了医院收费工作的便捷化。但是，不可避免的问题就是当前我国很多医院在财务票据管理工作中对信息化软件的应用水平不高，这导致我国的票据管理工作效率比较低。再加上票据管理工作量比较大，医院的财务人员面对如此多的工作，难免力不从心。

（三）医院缺乏规范的财务票据使用环节

在医院的财务票据管理工作中，虽然制定了相关的管理制度对其加以约束。但是在财务票据的开票过程中，某些操作人员并没有严格遵守票据填制制度，导致问题频生。部分医院的工作人员在给病人开票据时，主要存在以下三个问题：第一，没有按照票据的顺序号进行填写。第二，没有按照规范的字体要求来进行填写。第三，没有在医院所开具的财务票据上盖章。而这些不规范的财务票据行为，导致财务票据在使用上出现诸多问题。例如医院所开出的财务票据无法到财务部门报销、难以从财务票据中看出真实的交款情况等问题。

（四）医院的日常管理工作混乱

许多医院之所以财务票据管理工作问题滋生，很大一部分原因都是因为医院的日常管理工作混乱所造成的。例如收费员要将医院当天的收入在当天下午直接交给医院的出纳人员，然后由出纳人员送到银行进行存储。而由于医院工作量比较大，收费员与出纳员只是进行了款项的交接工作，根本没有时间对财务票据进行核对。在这种情况下，所导致的问题就是无法了解到缴纳款项数目是否正确，如果收费员中饱私囊的话，那么就会让医院受到经济损失。长此以往下去，会影响到财务部门的核算工作，也导致医院的财务管理水平难以提高。

二、解决医院票据管理问题的有效对策

随着我国经济的繁荣发展，我国医院数量大幅度增加，医院规模不断扩大，医院经营管理中所涉及到的经济活动也越来越多，这势必会导致收费项目的增加。因此，收费管理成为医院财务管理中重要的组成部分之一。而医院如何在繁杂的收费管理工作中避免票据出现问题，降低风险，成为医院财务人员重点关心的问题。在此情况下，加强医院票据管理，提高医院票据管理水平势在必行，这不仅关系着医院的整体利益，也关系着每一位员工和病人的切身利益。下面我就如何加强医院票据管理提出几点对策，内容如下：

（一）加强票据管理意识，重视医院的票据管理工作

医院的票据管理工作，与医院领导和医院工作人员息息相关。因此，想要解决当前医院票据管理中存在的种种问题，就必须要让医院领导和工作人员参与到其中来，加强他们的票据管理意识，使其充分认识到医院票据管理工作的重要性。首先，作为医院的领导人员，应该具备大局观念和长远目光，重视医院财务票据管理工作，并在考虑医院实际情况和医护人员的双重因素下制定符合本医院实施的票据管理制度。同时医院领导和财务主管加大执行力，要求所有涉及到票据管理的工作人员必须做好财务票据管理工作，以此来保证票据管理制度的深入实施。其次，医院应该加强风险管理意识。医院的工作人员应该针对财务票据管理中可能出现的种种问题进行风险预测，并根据风险预测制定出相应的防范措施，将风险降到最低。最后医院应设置专门的票据管理人员。医院想要加强票据管理工作，就必须要安排一个认真负责、严谨仔细的工作人员来专门负责票据管理工作，并明确这一岗位的工作内容，具体如下：第一，医院财务票据的购买、领用、核销工作；第二，核对工作。虽然各大医院当前都在使用计算机进行收费工作，但是票据管理人员也必须在结账时与收费员进行核对。第三，确认工作。票据管理人员在工作中需要与财务核算人员进行财务票据的确认工作，以此来避免票据管理出现错误。除此之外，医院还要设置票据登记制度，例如根据票据种类分别设置票据领用登记簿，在登记簿中要将票据的购买时间、部门领用时间、领用人等情况进行明确的记录。

（二）创新财务票據管理模式，提高信息化应用水平

随着我国信息化技术的发展，医院的票据管理工作也应该注重信息化技术的应用。近些年来，计算机财务软件在医院的应用，提高了医院的财务管理效率。因此，医院在票据管理工作当中也应该注重信息化技术的应用，引进与之相匹配的财务票据管理软件，创新财务票据管理模式，提高财务票据管理工作中信息化的应用水平。例如当前市场上应用的比较广泛的两款财务软件分别是用友软件和金蝶软件。医院可以根据自己的实际情况和两款财务软件优缺点来选择一款适合的财务软件，这两类软件基本上都能够满足当前医院对财务票据管理的要求。医院在应用这样信息化的票据管理软件之后，可以随时进行票据入库、领购、注销的工作，也可与医院信息系统（his系统）做接口，在收费的过程中直接实现收入记账和票据的核销，也有利于提高医院票据管理工作的效率。与此同时也为票据管理工作人员减轻了工作压力。

（三）规范医院票据使用程序，做好收款票据核销工作

医院的财务票据最容易出现问题的一个环节就是票据的使用环节上。而导致这一问的原因既包括监管方面的漏洞，也包括医院票据使用程序的不规范。因此，想要解决这一问题，就必须规范医院票据的使用程序。首先医院应制定完善的财务票据管理体系，医院应在现有的市场环境下，进行信息调研，并结合医院工作人员和财务会计的想法，制定科学的、系统的财务票据管理体系。其次，应该进一步规范票据的使用程序，要求操作人员在实际开具票据的过程中必须严格按照相应的规范进行操作。一旦发现操作人员在开具票据时违规操作，医院一定严惩不贷。最后医院应该做好收款票据的核销工作。核销人员必须认真核对所提供的票据，将票据名称、时间、票据使用人、起止号码等内容一一核对清楚，确保核对无误之后再进行对账核销工作，保证入账与注销同步完成。同时将所交回收款票据存根联及时进行注销登记。需要注意的是在销号时应该以记账联和日报表为基本依据，一旦发现带有退费、作废的票据，核销人员必须要进行深入的审查和核对，以此来保证收款的正确性。

（四）做好医院票据保管工作，审计部门加强监督

医院的财务票据经常会出现不明原因的丢失，这都是由于医院的票据保管工作比较差所导致的。因此，医院应该加强票据保管工作，提升医院的票据管理水平。首先票据管理人员应将票据的具体情况录入到信息化票据管理软件当中去，并做好存储备份工作，保证票据不会因为计算机出现故障而丢失。同时加强票据管理系统的防火墙设置，避免不法分子盗取医院的票据信息，谋取不正当利益。其次对于纸质版的财务票据应该将其装订成本，并进行编号和登记在册，然后按照顺序放在指定地点进行存储。这样在想要查阅时，就可以根据登记簿来进行相应财务票据的查找。最后应做好医院票据储存地点的安全工作，避免发生火灾、盗窃等问题。除此之外，医院应该将审计部门的作用充分发挥出来，加强医院票据工作的监督管理。首先，审计部门应定期对收费员进行审计，核查计算机数据中的票据存根与收费日报表金额是否相符，这就可以了解到收费员是否如实缴款，也能够避免计算机操作员与收费员相互勾结，中饱私囊。其次，审计部门应该审计作废的发票是否符合规定。审计收费员领购票据的数量、交回时间、具体的使用数量等情况。最后审计部门应该重点审计票据领用核销登记本，审计所购入的票据是否已经全部入库、结存数量是否正确等问题。在审计的过程中一旦发现有违规操作的地方，一定要严查到底，及时解决。如果情节比较严重的话，应交予司法机关进行处理。

三、结束语

总而言之，医院的票据管理工作是一项比较复杂的工作，管理程度难，工作量大，需要医院的领导人员与全体工作人员共同配合才能够完成。从当前医院的票据管理现状来看，医院的票据管理还存在较多的问题，这些问题严重阻碍着医院的经营与发展。在此情况下，我国医院必须要加强票据管理意识、重视票据管理工作、完善票据管理制度、规范票据使用程序，应用信息化的票据管理模式，做好票据储存保管工作，以此来提高医院的票据管理水平。本文就是针对当前我国医院的票据管理现状进行了深入分析，并在此基础上提出了加强医院票据管理的四条有效对策。

参考文献：

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