潘统学

【中图分类号】R398 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）06--01

颈部、肩部、腰部和腿部疼痛的主要原因包括肩周炎、腰肌劳损和颈椎病。

近年来，由于社会压力的增加，颈部、肩部和腰部疼痛的发病率也在增加，这些患者的临床表现主要是局部疼痛和功能受限，造成患者生活质量的降低[1]。现阶段，通常采用中医针灸进行治疗，但治疗效果不佳。因此，为了找到更好的治疗颈肩痛的方法，选择50例颈肩腰腿痛患者作为研究对象，对患者治疗一段时间后，临床效果较满意。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2017年来我院就诊的50例颈肩腰腿疼痛患者，将所有患者随机分成常规对照组和中医治疗中，常规对照组患者采取中医针灸治疗，中医治疗组患者在中医针灸治疗的基础上增加中药热敷治疗。常规对照组患者25例，其中男性患者16例，其余9例为女性患者，患者年龄分布在20至79岁之间，患者的平均年龄为（42.6±2.3）岁；患者的患病时间在1个月到4.5年之间；中医治疗组患者25例，其中男性患者13例，其余12例为女性患者，患者年龄分布在21至80岁之间，患者的平均年龄为（43.3±2.1）岁；患者的患病时间在半年到5年之间；所有有对象的其他资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 研究方法

常规对照组患者主要进行针灸治疗，颈部疼痛患者主要选取颈痛穴以及肩痛穴，进针时采取垂直进针，患者产生针刺感后即可拔出，每天针灸一次；肩部疼痛患者的治疗方式与颈部疼痛患者治疗方式相同；腰部疼痛的患者主要选取腰痛穴和臀痛穴进行治疗，治疗方式与颈痛治疗方式相同；膝关节疼痛患者选取膝痛穴进行治疗，治疗方式与颈部疼痛患者相同。每两周为一个治疗疗程。中医治疗组在常规针灸治疗的基础上加用中药热敷治疗。组方为：牡丹皮50g、檀香50g、独活50 g、青风藤40g、桂皮40g、黄连40g、青盐40g，蜈蚣1 条。将处方中所有药材研磨，放入适量的黄酒进行搅拌，并在正中蒸制大約一小时左右，然后使用无菌的毛巾包裹对疼痛处进行热敷，每次热敷一小时，每天热敷两次，以热敷两周为一疗程。

1.3 疗效判定[2] 治愈：患者关节功能恢复正常；显效：患者关节功能得到明显的改善，疼痛缓解；有效：患者疼痛有所缓解，功能有所改善；无效：经过治疗后患者临床症状无改善。总有效率=（治愈+显效+有效）/人数*100%。

1.4 统计学处理

采用SPSS20.00软件进行数据分析。根据资料不同进行不同检验，计量资料以t检验，计数资料以 检验，经检验如果P<0.05，则表示两组差异具有统计学意义。

2 结果

经过一段时间治疗后，常规对照组患者总有效人数为18例，对治疗的总有效率为72.00%；中医治疗组患者进行治疗后总有效人数为23例，对治疗的总有效率为92.00%，两组患者治疗后总有效率进行对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

近年来，颈部、肩部和腰部疼痛的发病率随着生活节奏的增加而增加。这些患者的临床表现主要为局部疼痛和功能受限，极大地影响了患者的生活质量。目前，疼痛的治疗通常用针灸治疗，但效果并不明显[3]。据中医认为，颈肩痛主要原因是由于肝肾不足、经络受损，导致气滞血瘀。由于大多数老年病人体弱、长期卧床，脏腑功能衰退，既往长时间过度劳累，引起肌肉、韧带、筋膜和关节的损伤[4]。本研究采用中药联合针灸治疗，有加速血液循环的作用，对疼痛有显着效果[5]。实践证明，常规对照组患者总有效人数为18例，对治疗的总有效率为72.00%；中医治疗组患者进行治疗后总有效人数为23例，对治疗的总有效率为92.00%，两组患者治疗后总有效率进行对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，针灸配合中药治疗颈肩痛有显着的疗效，近期疗效极佳。值得在临床实践中推广应用。

参考文献：

张胜利.分析中医针灸联合中药热敷治疗颈肩腰腿疼痛的短期疗效[J].中医临床研究，2016，8（09）：110-111.

刘晓红.中药熏蒸透皮疗法治疗颈肩腰腿痛的效果观察[J].中国农村卫生，2016（10）：36-37.

朱文胜.中药熏洗结合运动手法、针灸理疗对颈肩腰腿痛治疗的临床体会[J].现代诊断与治疗，2014，25（15）：3394-3395.

郑美琼，那涛，樊冰.中药熏洗结合运动手法、针灸理疗对颈肩腰腿痛治疗的临床体会[J].中国社区医师（医学专业），2013，15（08）：190-191.

高培彦.中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛临床疗效观察[J].甘肃医药，2017，36（09）：760-761.