沈小玉

【中图分类号】R764 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）06--01

加强孕产妇管理、保证孕产疾病治疗治疗的关键在于医疗社区能够建立并完善自身孕产妇保健系统。因此计划生育服务中心应当以孕产妇为重点服务人群进行人群管理工作，做好社区孕产妇的信息管理与孕妇保健常识的宣传，从而提高社区孕产妇保健的质量。为了提高社区孕产妇保健的覆盖率和质量，本文从我区选取一定人数的孕妇进行调查，旨在分析社区孕妇保健的现状。

1 对象和方法

1.1 调查对象 对我计划生育服务中心从2015年2月至2017年6月之间的670例孕产妇进行保健现状调查，其中户籍常住人口为20人、暂住人口为160人、流动人口490人，所有孕产妇的年龄均在22岁到29岁之间。

1.2 调查方法 调查对象的选取是先从计划生育服务中心2015年9月1日到2017年8月31日的《孕产妇系统管理》表中选取的670名孕产妇患者，并调出所有患者的统计资料和数据进行分析。

1.3 统计学方法 本次调查中主要采用的是描述性统计方法，统计分析采用SPSS13.0，其中的相关数据资料组可以通过进行数据分析比照。

2 结果

调查发现，孕产妇中有422名初产妇，230例经产妇，有48.9%的孕产妇有过人流史，有25.5%的孕妇有过药流史，9.3%的孕妇有过早产史，其他流产方式占16.3%。

从数据分析中可知，其中知晓用宫内节育器节育的孕产妇有51.81%，知晓通过男用避孕工具避孕的人数占21.5%，知晓利用结扎术进行避孕的人数占18.8%，知晓利用安全期进行避孕的占3.88%，知晓利用其他方式进行避孕的人数占4.01%。

另外，在所有孕妇中绝大多数都接受过产后随访也接受过儿童保健知识的教育，在这些孕妇中有8名在计划生育服务中心服叶酸片达6个月，占孕产妇总数的1.35%，而在医院服用叶酸片的孕妇有40名，占总数的59.91%；有12名孕妇在社康中心早孕建册，占总数1.86%，而在医院早孕建册的有247名，占总数37.78%；有17名孕产妇在社康中心进行过产前检查，占总数2.53%，而在医院尽心产前检查的孕产妇有469名占总数71.15%；有11名孕产妇进行过社康家庭孕期访视，占总数1.65%，有1名高危妊娠孕产妇进行过医院的家庭孕期访视，占总数0.04%。从以上数据中可看出，在计划生育服务中心进行孕产妇保健的比例明显小于在医院孕产妇保健人数，这是因为在抽取的670名孕产妇中，有71.2%的产妇认为社康中心环境不好，有89.56%的人认为社区中心药品设备不齐全，目前社区中可以展开产前检查的社区中心只有1家，占所有社区的0.15%。

3 讨论

通过以上结果分析，可知计划生育服务中心孕产妇保健建设仍然不够，为了加强社区本身的卫生建设，尤其是孕产妇保健这一领域的建设，社区应当在提高医师执业水平的基础上完善内部保健设施并在此基础上加强对外宣传。具体可以从以下几个方面做起。

3.1 加强社区孕产妇保健的宣传力度在以上结果分析中可知非意愿妊娠和人工流产都占据着一定比例的人数，这和孕产妇本身的避孕水平有很大关系。因此社区在提供社区卫生服务时还应当充分发挥社区自身作用，加强对居民妇幼保健知识和避孕知识两方面的宣传，让居民能够采取合理避孕方式减少意外妊娠，从而保障妇女的身心健康。

3.2 改革公共卫生经费与资源的投入方式从数据可见，计划生育服务中心没有接受孕产妇保健的原因在于孕产妇认为社康中心设备不够完善，环境差。因此为了满足社区孕产妇对社区卫生保健的要求，社区应当积极对公共卫生经费与资源的投入方式，通过增加社区的资源配置来促进社区卫生保健的顺利发展。只有足够的经费与资源才能从根本上保证社区卫生服务中孕产妇保健的覆盖率和服务质量。

3.3 充分发挥社区幼妇医师的职能在社康中心接受孕期教育与保健知识的孕产妇人数明显少于医院，要想改变这种局面社康中心应当充分发挥幼妇医师的职能并在早孕建册上进行大力宣传。在孕产妇孕期间，中心保证对孕产妇进行详细的保健知识教育，并鼓勵家人共同参与进孕期健康教育。同时充分利用双向转诊的绿色通道，督促孕产妇在孕期间的辅助检查。另外社区本身还应当健全母子保健手册的电子检测网络，通过与各相关部门紧密配合来建立起资源共享的网络，并通过这些网络来保证社区内部妇幼保健工作的顺利进行。通过以上这三种方式都可以不同程度上促进社区加强自身卫生保健建设，让社区能够在保证自身资金、人力、设备的基础上充分发挥自身的优势与特色，为社区孕产妇卫生保健做出贡献。

参考文献：

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王立义.社区卫生服务的实践及探索[J]；卫生软科学；1995年01期.

韦桂宁.开展社区卫生服务的护理体会[A]；全国社区护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C]；2003年.