路翠平

【中图分类号】R969.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）06--01

前言

随着我国人口老龄化趋势的持续，中国自2000年之后，老年人口占全社会人口的比重已经超过了10%，根据国际的通用标准进行衡量，中国当前已经成为了人口老年型的国家。针对老年人的内科疾病的分布以及用药方面的研究对于探讨老年人的发病特点，加强老年人的临床用药以及综合疾病防治具有非常重要的现实意义。

一、概述老年人用药基本原则：

1-1 选用合适药物。

诊断一经确立，首先权衡治疗药物的利弊，不仅要考虑到即时的治疗效果，也要考虑持续用药可能带来的不安全因素。此外，在多药合用时，更应想到可能会发生药物有害的相互作用。

1-2 掌握最佳的用药剂量。

一般要求是：从50岁开始，每增加1岁应减少成人用量的1%；60岁以上，用成人剂量的1/3；70岁以上，用1/4；80岁以上，用1/5。从小剂量开始，逐步增加到最佳剂量，加强血药浓度监测。

1-3 避免不适用药物。

老年人由于机体功能衰退，抗病与承受药物的能力俱下降，故在使用药物时，应当非常慎重，努力避免不适用药物。

1-4 警惕合用药物的不良反应。

颈肩腰腿痛病人常用的非甾体药与解热镇痛药，若合用会引起不少反应。如阿司匹林与香豆素类口服抗凝药合用，可使抗凝作用增强，引起溃疡出血；阿司匹林与皮质类固醇合用，更会致溃疡出血；阿司匹林与氨甲蝶呤合用，可使后者的骨髓抑制作用加重；阿司匹林与口服降糖药合用≯可加剧低血糖反应等。……