周蕊

【中图分类号】R355 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）06--01

引 言 由于胃肠外科手术的病人，在术后要留置引流管。引流管可能会引发术后组织渗出的液体；此外，通过对引流液颜色、性质和量的观察，判断术后腹腔情况，便于医生实时掌握病情。

一、意外脱管原因

（一）病情危重加重了护理的难度。研究显示：意识障碍等危急重症，睡眠中无意识活动及日间活动大意等因素是导致引流管脱出的原因，而且患者家属不重视护理，对患者本人照顾不仔细，也是导致其出现脱落的原因。通过对结直肠癌患者进行研究，特别是老年人，易出现意识障碍，脱管率提高。对于危急重症患者临床护理难度大，护理并发症发生率高，要格外注意。因此，疾病本身也是其重要原因。

（二）缺乏合作。护士对医生在临床工作中，处于较弱势地位。在T细胞淋巴瘤患者中，护士通过及时发现罗米地辛引发的不良反应，可以改善患者预后。国外这些研究均提示护理工作在临床中不可或缺的作用，然而我国目前护士在临床工作中处于弱势地位，许多护理问题得不到重视。在临床工作中引流管的護理常常不受重视。并提出更加广泛国际范围内的护理协作，有助于癌症的预防和控制。但是目前国内很少有针对护理问题的多中心研究，缺乏对护理问题深入的探讨。

（三）缺乏健康宣教及评估手段。护士在日常工作中对健康宣教，在临床中有重要作用。护士在工作疏于对患者及家属的健康宣教，使患者及家属对引流管护理不熟悉。……