赵亚伟

【中图分类号】R476.23 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）06--02

在老年病症中，急性心肌梗死发生率较高，并且该病具有突发性，随着病情的发展，逐渐引发心力衰竭，即疾病最严重时期，这将直接威胁患者生命健康。急性心肌梗死的患者其血液对心肌的滋养存在严重不足，长此以往，就会损害心功能，使患者机体承受巨大的疼痛，再加之治疗周期长等特点导致患者而逐渐出现心理问题，影响治疗效果[1]。因此，针对该病患者行治疗时，需要予以有效的护理干预，消除患者负性情绪，促进治疗依从性得到提升。基于此，本文将展开以下研究：

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

选取我院于2016年4月至2017年7月期间收治的急性心肌梗死合并心力衰竭患者（97）例为本次研究对象，以护理方式为依据将其分为观察组和对照组。对照组47例患者，男性与女性数量分别为27例和20例，年龄最大值以及最小值分别为82岁和62岁，均值为（71.19±5.84）岁；观察组50例患者，男性与女性数量分别为31例和19例，年龄最大值以及最小值分别为81岁和61岁，均值为（71.21±5.52）岁，对比分析两组患者基本资料，差异无统计学意义，（p>0.05）。

1.2 方法

在本次研究中，对照组患者而接受常规护理，观察组患者则在常规护理的同时接受以下护理干预：①急救护理干预。护理人员需要在患者入院第一时间予以急救处理，然后将其送往重症监护室中密切观察具体情况，并建立静脉通道。②心理护理。护理人员需要通过有效方式帮助患者将焦虑以及抑郁等负性情绪消除，然后讲述一些本院在该病领域的成绩，使患者可以重新树立治疗的信心。③体位护理。患者在住院期间需要处于卧床休息的状态，卧床时间不得低于一周，然后依据患者实际情况予以針对性的体位护理，使呼吸困难等症状的发生得到有效控制。如果患者经过体位护理依旧出现呼吸困难的情况，此时需要借助氧气罩帮助患者缓解呼吸困难症状。

1.3 观察指标以及评价标准

观察两组患者的治疗效果并将其进行对比分析。

1.4 统计学方法

本院在整个试验的过程中所涉及到的所有数据都将录入到SPSS17.0软件当中进行整理和分析，（）表示计量资料，以t检验，百分比表示计数资料，以x2检验，当P<0.05时，存在明显差异性，统计学具有意义。

2 结果

治疗后，观察组患者治疗总有效率为98.00%（49/50），对照组患者治疗总有效率为82.98%（39/47），组间数据比较，差异显著，统计学意义成立，（p<0.05）

3 讨论

临床数据显示，急性心肌梗死具有较高的发病几率，尤其在老年患者群体中比较常见，该病具有发病突然、病情发展迅速等特点，当该病与心力衰竭合并之后，如果不能得到及时且合理的治疗，很容易导致死亡的情况发生。该病具有一定的隐匿性，发病之前并没有明显的先兆反应，发病后的临床表现多以呼吸困难、气短和胸闷为主，然后逐渐影响患者的心理状态以及思想意识，并且需要较长的时间予以治疗[2]。

急性心肌梗死合并心力衰竭患者在接受治疗的时候，受到多种因素的影响，其治疗依从性较差，很多患者存在严重的心理问题，负性情绪较多，单纯依靠常规的护理措施无法有效改善患者的心理状态，进而影响治疗效果。因此，医护人员在日常护理期间，需要对患者的心理状态进行分析，并寻找合适的切入点为患者而进行心理疏导，引导患者宣泄不良情绪并树立治疗的信心。同时在患者入院的时候予以急诊护理，以及住院期间予以体位护理，进而使患者处于相对舒适的状态，有助于改善患者心理状态，提高治疗依从性，取得理想的治疗效果[3]。

在本次研究中，对照组患者仅接受常规护理相关事项，而观察组与此同时还接受针对性的护理干预，结果显示，观察组患者的治疗总有效率比对照组患者高15.02%，组间数据比较，差异显著，统计学意义成立，（p<0.05）。由此可见，急性心肌梗死合并心力衰竭患者治疗期间接受常规护理的同时，还需要接受急救护理、心理护理以及体位护理，进而使治疗效果得到显著提升。

参考文献：

岳宏，郭惠丽.急性心肌梗死合并心力衰竭患者的护理干预措施及效果分析[J].中国药物与临床，2016，16（9）：1381-1383.

李霞，陈永康.参附注射液对急性心肌梗死合并心力衰竭患者心功能的改善作用及疗效分析[J].医学综述，2016，22（15）：3108-3111.

王冬.rhBNP联合左西孟旦治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的疗效及安全性评价[J].中国现代药物应用，2016，10（20）：136-137.