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分娩中人性化护理对母婴分娩结局的影响分析

2018-08-21宋坚霞

特别健康·下半月 2018年6期
关键词:产程产后人性化

宋坚霞

【中图分类号】R 472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2018)06--02

影响产妇正常分娩的关健因素有产道、胎儿、产妇、产力及产妇的心理因素,因此,在产妇分娩过程中,对产妇心理及精神护理显得尤为重要;由于产妇对分娩有着不同程度的恐惧与紧张,进而产生焦虑及不安的负面心理状态,这种紧张及负面心理会引起产妇机体出现异常变化,从而影响到分娩质量,导致出现子宫缺氧、宫缩乏力、产程延长等情况,最终影响到产妇分娩的顺利进行。本文选择研究对象,分析人性化护理措施在产妇分娩中对母婴结局的影响,现将方法与结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料 本文选择2015年10月-2016年10月来我院生产的产妇800例作为研究对象,平均分为两组,即对照组、研究组均为400例。对照组产妇年龄21-38岁,平均年龄(28.6±5.1)岁,孕周36-42周,平均孕周(38.5±2.3)周,初产妇280例、经产妇120例;研究组产妇年龄21.5-39岁,平均年龄(29.5±5.3)岁,孕周35.5-41周,平均孕周(39.1±1.8)周,初产妇282例、经产妇118例。将对照组与研究组产妇年龄、孕周、产次等基本资料进行对比,差异不明显P>0.05,可比性良好。

1.2 方法 两组患者入院后,均进行相应的产科检查,对照组产妇给予产科常规护理措施,其中包括胎心监测、B超监测、讲解分娩方式、指导饮食及休息方式等,研究组产妇给予人性化护理措施,方法如下:①基础护理:产妇入院后,了解妊娠情况,如有无阴道出血或流液、妊娠高血压等症状,询问了解宫缩情况,评估产妇的宫缩时间、频率、宫口扩张、胎先露下降等情况,密切监测胎儿的胎心变化情况,测评宫缩及胎动来判断胎儿宫内情况;为产妇提供温度适宜、空气流通的产室环境;②产程护理:当产妇进入第一产程时,密切监测产妇的血压、心跳、胎心、脉搏、宫缩及宫口开全等情况,指导产妇呼吸方法,将双手置放于腹部进行由上向下推按,缓解疼痛感觉;当产妇进入第二产程后,也是宫口开全到胎儿娩出的过程,应指导产妇如何用力、憋气等方法,产妇宫口开全时,陪伴产妇进入分娩室,积极地鼓励和安慰产妇,给予喂水及擦汗等护理,缓解产妇恐惧及紧张的心理,增强产妇自然分娩的信心;当产妇进入第三产程后,此期间为产妇提供产妇奶补充产妇的体力,给予肯定和鼓励,正确处理新生儿,包括清理新生儿呼吸道、脐带等;密切关注产妇,预防产后大出血,当胎儿双肩娩后出,立即给予产妇肌内注射缩宫素10U,减少子宫出血量[1]。③产后护理:分娩结束后,留产妇在产床观察2h,密切监测产妇子宫收缩情况、宫底高度、阴道流血量等,在这个过程中,可以向产妇讲解母乳喂养的方式与优势,以及产褥期的卫生情况,2h后无异常送回母婴休息室[2]。

1.3 观察指标 对两组产妇产后2h、24h平均出血量、产程时间、并发症发生率、新生儿评分进行观察并对比评分。

1.4 统计学处理方法 采用SPSS19.0统计学软件对本文的数据进行统计分析,计量资料采用表示,组间对比t检验;计数资料采用%表示,统计采用X2检验,差异显著P<0.05,具有统计学意义。

2 结果

2.1 产妇产后2h、24h平均出血量、产程时间情况对比

研究组产妇产后2h、24h平均出血量、产程时间明显低于对照组,P<0.05

2.2 新生儿评分情况对比 研究组新生儿评分(10.4±0.5),对照组新生儿评分(8.3±0.4)分,组间对比差异明显,P<0.05、t=65.593,有统计学意义。

2.3 并发症发生率情况对比

研究组并发症发生率4.5%明顯低于对照组10.8%,P<0.05,详情见表2。

3 讨论

分娩是一中复杂而特殊的生理过程,影响产妇顺利分娩的因素有很多,如胎儿、产妇的心理、精神状况、产道、产力等;大部分的产妇会因为分娩而产生焦虑、恐惧等心理,导致出现宫缩乏力、胎儿窘迫、难产、宫缩乏力、产后出血等情况,降低了自然分娩率,严重影响着母婴安全。通过对产妇实施心理护理、基础护理、产程护理、产后护理等全面的人性化措施,提供优质护理服务的同时,提高产妇与婴儿的生存质量,降低并发症发生率。通过本文的研究对象来看,研究组产妇的出血情况及产程时间明显低于对照组,且新生儿评分研究组明显高于对照组,在并发症发生率中研究组4.5%明显低于对照组10.8%。由此可以看出,在产妇分娩中应用人性化护理措施,即可减少产程时间,又可提高母婴的安全,具有显著的效果。

参考文献:

郭琳.人性化护理模式对产妇分娩方式及分娩结局的影响[J].中国医药指南,2013,11(05):655-656.

曾霄芬,古丽红,刘火姐,等.分娩过程中的人性化护理对妊娠结局的影响[J].现代中西医结合杂志,2014,23(02):201-202.

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