孟颖　靳铭

【中图分类号】R128 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）06--02

脑梗死主要是由于大脑的血液供应障碍所导致，其发病原因可为糖尿病、过度饮酒、精神压力过大等，发病人群多为50岁以上的中老年人。脑梗死作为一种致残率、致死率极高的病症，其治疗后易产生的并发症也非常多，而目前的预后手段仍不够完善和有效，因此本文对康复狐狸在脑梗死患者肢体功能障碍方面的改善效果进行了研究，以寻求更合适更有效的脑梗死预后途径。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年10月到2017年4月期间收治的124例脑梗死患者作为研究对象，按照乱数表法将其分为试验组与对照组，每组研究对象各62例。其中，试验组患者男性42例，女性20例，平均年龄（58.1±6.2）岁；对照组患者男性44例，女性18例，平均年龄（60.2±5.0）岁。两组患者均无其他重要器官病变，且均为因脑梗死造成的肢体功能障碍。对比两组患者基础数据并无显著性差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2 研究方法

对照组患者采用常规的护理方式。试验组在接受常规护理方式的基础上进行康复护理，具体内容如下[1]：①加强对患者生活环境的清洁工作，并且合理控制病房的噪音大小、通风、温度及湿度。②针对患者的具体情况，向患者及其家属耐心讲解脑梗死肢体功能障碍的康复训练重要性及内容。③重视患者的心理情绪建设，加强医患沟通，建立患者及其家属的康复信心。④根据患者的实际病情，帮助其选择合适的体位，在增加患者舒适度的同时避免患者因长时间躺卧而引起的其他并发症。⑤根据患者的实际病情和机体耐受力，在患者发病初期帮助患者进行被动的运动，如：肢体的舒展、关节的展开等；在患者恢复之后，指导并协助患者进行康复训练，并遵循循序渐进的原则，从简单的坐卧自理到基本生活能力的训练，并且在以上过程中关注患者的饮食营养情况，督促患者进行合理的饮食营养摄入。

1.3 评价指标

两组患者在治疗后均进行Fugl-Meye运动功能评定量表、巴氏（barthel）指数评定量表检测及护理满意度打分。其中，在Fugl-Meye运动功能评定量表中，患者上肢总分为66分，下肢总分为34分；护理满意度总分为100分，得分值与评价高低呈正相关。

1.4 统计学方法 采用SPSS 17.0统计软件进行相关数据分析，计量资料由均数加减标准差表示，采用t检验，P<0.05为差异有显著性统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组的Fugl-Meye运动功能评定量表结果（n=62）

在进行护理之后，试验组患者的上肢运动功能评分为（49.22±3.19）分，下肢运动功能评分为（27.25±1.51）分；对照组患者上肢运动功能评分为（35.46±2.89）分，下肢运动功能评分为（20.15±1.52）分。对比两组间上、下肢运动功能评分，试验组明显高于对照组（t=25.171，p=0.000；t=21.093，p=0.000），差距具有显著性。

2.2 对比两组的巴氏指数评定量表结果（n=62）

在进行护理后，试验组巴氏指数为（55.64±4.36）分，对照组为（43.08±5.21）分，试验组患者巴氏指数评分明显高于对照组（t=14.557，p=0，000），差距具有显著性。

2.3 对比两组的护理满意度（n=62）

在進行护理后，通过患者对护理负责人评分，试验组评分为（92.18±4.12），对照组评分为（82.56±3.98）分，试验组患者护理满意度明显高于对照组（t=13.223，p=0.000），差距具有显著性。

3 讨论

近年来随着生活水平的提升，脑梗死在中老年人范围中的发病率也在不断提升，对患者及其家庭带来了严重的影响。而本次研究中所采取的康复护理方式，是基于常规护理模式的基础上更为科学、更为具有针对性的一种护理方式[2]。一方面，通过对患者的康复环境进行干预，为患者提供了良好的生活环境及康复心情，避免因外部环境而造成的一系列不良影响。并且通过对患者的心理建设，增强了患者的康复信心，并且提升了患者治疗的依从度，使得治疗与康复的过程更为顺利。另一方面，康复护理不但坚持了常规的护理方式，更通过对患者的具体病情及个体的耐受能力进行分析，从发病前期到治疗后期等各方面进行肢体功能康复训练，使得患者的肢体功能能够得到更科学有效的恢复，提高了脑梗死的预后水平。在本次研究中，我院对试验组患者采用的康复护理模式在肢体功能恢复、生活能力提升及护理满意度方面，均好于采用常规护理方式的对照组患者。

综上所述，康复护理能够对脑梗死患者的肢体功能障碍起到良好的改善作用，并且促进了患者的生活能力以及对护理的满意程度，值得临床医护人员推广使用。

参考文献：

兰恒群.康复护理干预在改善脑梗死后患者日常生活能力和认知功能中的应用效果[J].安徽医药，2016，20（9）：1803-1806.

吴艳，乔田田，孙建芳.探究康复护理在肢体功能训练对脑卒中患者肢体功能影响的临床实用价值[J].贵州医药，2017，41（4）：429-430.