毛爱枝

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）06--01

前言：

反流性食管炎作为消化系统的常见性疾病，其主要诱因是患者肠或者胃内食物反流到食管，致使食管粘膜发生病变。其主要临床表现包括发生反酸，上腹部或胸骨后疼痛等；有病程长、易复发的疾病特点。老年群体是此病的高发人群，一旦患有此病，将严重影响到患者的日常生活及健康。而整体护理把“以患者为中心”作为护理宗旨，向患者提供全方位的护理服务教育。随着我国经济社会的快速发展、老龄化的加剧，追求生活品质及健康长寿的愿望越发也强烈。因而，健康才是反流性食管炎患者最想要的。而实施整体护理干预，可以有效提高反流性食管炎患者的护理质量[1]。此研究以我院所收治的30例老年反流性食管炎患者为例针对其护理价值进行研究，现进行报告。

1 资料与方法

1.1 基本资料

以我院于2016年6月～2017年6月间进行住院治疗的30例老年反流性食管炎患者为研究对象，并随机平分为对照组、观察组，每组15例。对照组：9例男性患者，6例女性患者，年龄：（60～86）岁，平均年龄：（71.95±3.48）岁；观察组：8例男性患者，7例女性患者，年龄：（59～87）岁，平均年龄：（70.34±4.62）岁。其中，5例重度患者，13例中度患者，12例轻度患者。性别、年龄等一般资料比较，差异不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 研究方法

1.2.1 对照组 护理干预：对照组患者实施常规反流性食管炎护理。

1.2.2 观察组 护理干预：观察组患者在对照组的基础上应用整体护理干预，具体护理内容如下。

（1）心理干预：由于疾病引起的烧心、反酸、上腹及胸骨后剧烈疼等病症给患者带来不适感和疼痛感，严重损坏患者身心健康，在治疗过程中，患者极易出现抑郁、焦虑甚至是放弃等消极情绪。所以，在护理过程中，注意及时进行沟通、开导，向患者阐明疾病的治疗法式、相关流程、注意事项及治疗成功案例等缓解其不良情绪，增强患者治愈信念。（2）药物干预：当前，临床主要治疗药物是抑酸剂、胃肠动力剂两种。为保证上述药物的用药安全性，护理人员必须向患者阐明服用剂量、服用时间、相关禁忌药物以及注意事项等，并督促患者按时、按量用药。（3）饮食、运动干预：患者食管粘膜受到损伤，因而对饮食有相应要求，对于反流性食管炎患者忌过硬、过咸、过热、过冷食物，进食以少食多餐、按时就餐为原则展开。而对于食管狭窄、食管痉挛患者，通常以流质食物为主。此外，可按照患者实际病情发展制定科学、合理、适当的运动计划，并协助其实施，进而增强患者抵抗力。（4）健康宣教干预：开展健康知识宣教，加强患者反流性食管炎相关知识的教育，具体内容主要包括此病的发病诱因、基本特点、相关治疗、治疗中可能出现的不良反应以及对应解决措施。加深患者对此病的了解程度，提高其治疗配合度[2]。（5）出院指导干预：在患者治疗完成之后，向患者阐明反流性食管炎患者的饮食原则，叮嘱其按照医嘱服用药物，禁私自停换药物；建议患者进行适度、适量、科学有效的运动；以及告知其要定期进行复查，防止病情反复、恶化。

1.3 效果判定指标

治疗完成之后两组患者的护理总有效率、并发症发生情况以及患者依从性。

1.4 统计学方法

使用统计学软件SPSS 21.0进行数据处理，使用（%）表示计数资料，用x2进行检验，使用（）表示计量资料，用t进行检验，若P<0.05，則代表差异具有统计学意义。

2 结果

两组数据对比显示：观察组患者的护理总有效率高达93.3%远远大于对照组患者的73.3%；观察组患者发生溃疡、出血患者共计1例，对照组患者共计发生3例，观察组并发症发生率为6.67%显著低于对照组的20%；与对照组相比，观察组患者治疗依从性也更高，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

反流性食管炎是常见的以老年群体为主的消化系统疾病。曾有食管炎患者调查显示临，大多数患者日常食物以咸、硬、热、生、冷、为主。因而，便有学者提出所食食物过咸、过硬、过热、过生、过冷易导致食管炎的观点。此次研究中，观察组患者护理总有效率、并发症发生情况以及患者治疗依从性情况均比对照组良好。足以证明，在老年反流性食管炎护理过程中，整体护理干预拥有巨大的应用价值，可以有效提高护理质量，值得在临床中应用推广[3-5]。

参考文献：

汪继平，唐晓，张丽.护理干预对反流性食管炎患者治疗依从性及睡眠质量的影响[J].河北医学，2016，22（3）：509-512.

赵庆晔.临床精细化护理在老年反流性食管炎患者护理中应用的价值[J].甘肃科技，2017，33（3）：90-91.

张宁.护理干预对反流性食管炎患者治疗依从性及睡眠质量的临床影响[J].航空航天医学杂志 ，2017 ，28 （9）：1125-1127.

黄红艳，吕金利.护理干预对老年反流性食管炎患者睡眠质量的影响[J].中国现代医生 ，2014 （30）：88-90.

刘付群，陈秋丽，郑海娟，彭永芳.护理干预对反流性食管炎患者治疗依从性和疗效的影响[J].中国医学工程 ，2015 （7） ：188-188