李荣

【中图分类号】R473.31 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）06--01

小儿急性阑尾炎是一种多发于五岁以上儿童的急腹疾病，其发病率虽然低于成年人，但是病情更为严重。目前针对小儿剂型阑尾炎患儿多采用阑尾炎切除术治疗，但在手术治疗过程中，由于患儿年龄较小，生理及心理发育尚未成熟，在治疗过程中配合度较差，且难以掌握患儿情绪，因而手术治疗过程中加强患儿护理便显得至关重要。人性化护理是一种优于常规护理的新型护理模式，在常规护理的基础上更加重视患儿个体感受，护理内容也更加满足“以患为本”原则。本文在此主要分析小儿阑尾炎患儿围手术期人性化护理效果，内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年3月—2017年3月期間我院收治的84例急性阑尾炎手术患儿为对象，按照随机原则均分为对照组和观察组各42例。入选患儿均均满足《中国医学分类与诊断标准》中提到的急性阑尾炎临床体征及症状，对各种药物无过敏、禁忌症，积极配合治疗，且同意参与本次研究。对照组男23例，女19例；年龄6岁至12岁，平均（9.5±1.4）岁。观察组男22例，女20例；年龄5岁至13岁，平均（9.8±1.5）岁。经统计学分析得知，两组一般资料数据对比未见差别，不会影响统计结果。

1.2 方法

对照组患儿予以围手术期常规护理。做好术前准备与查体，监测患儿生命体征，及时执行医嘱，保持输液畅通，注重特殊药物的使用，观察切口变化，交待饮食注意事项等。观察组患儿予以围手术期人性化护理，如下：

1.2.1 术前人性化护理 ①创造良好环境。结合患儿心理特点布置病房，可以在病房中放置一些玩具，或播放动画片，让患儿能够愉快接受住院诊疗；控制病房内噪音到最适宜标准，保持房间内光线适宜，以免患儿受强光刺激；将房间内温湿度控制到最佳状态，定期通风换气，以免影响患儿食欲与心情，使患儿身心均处于最佳状态。②优质沟通护理。患儿由于年龄较小，对生病吃药打针都有一定阴影，更别说手术治疗了，在术前很容易出现焦虑、恐惧等心理，护理人员应结合患儿特点及存在的不良心理，给予合理疏导，可以用动画片中一些英雄人物来鼓励患儿要勇敢面对手术治疗

1.2.2 术后人性化护理 ①心理护理。以科学合理的指导方式为患儿及技术实施健康教育与心理疏导，让家属认识到术后可能存在的并发症，认真回答病患儿家属所提问题，多与患儿交流沟通，使患儿感受到源于医护人员的关爱；②疼痛护理。通常术后3d内属于切口疼痛的主要时期，需加强这期间患儿疼痛护理，可以为患儿播放动画片或玩游戏等方式来转移患儿注意力；③术后让患儿去枕平卧，将患儿头偏向一侧，确保呼吸道通畅，必要情况下可予以低流量吸氧；④术后嘱家属在患儿平卧6小时后若无异常情况可改为半卧位，若患儿存在呕吐情况，应注意将头偏向一侧，防止呕吐物进入呼吸道，嘱患儿家属加强患儿监护。

1.3 观察指标

统计分析两组患儿术后并发症发生情况，同时采用自制满意度问卷调查患者满意度，分为非常满意、满意和不满意三个层次。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件进行统计分析，数据以均值±标准差（）和百分比（%）表示，用方差t和X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿家属护理满意度对比

观察组患儿家属护理工作满意度（95.2%）高于对照组（83.3%），对比P<0.05

2.2 两组患儿术后并发症发生率对比

对照组中患儿术后出现3例切口感染，1例排尿困难，3例疼痛，观察组患儿术后仅出现切口感染1例，观察组术后并发症发生率（2.4%）低于对照组（16.7%），差异有统计学意义。

3 讨论

小儿阑尾炎是儿科常见的一种急腹症，不同年龄其生理特征有所不同，临床症状也不一样，往往被误诊或延误治疗，恶化成弥漫性腹膜炎、穿孔等并发症，严重威胁到患儿的生命健康[1]。针对小儿阑尾炎患儿应加强围手术期护理，本文中采用的人性化护理是站在以人为本的视角，开展顺应医学人性化发展的、全面性、创造性与个性化特征护理模式，可促使患儿生理、心理处于最佳状态。人性化护理属于现代护理新理念，要求以病患为主，注重为病患提供关心、爱心、细心的优质服务，使病患感到放心、舒心、省心[2]。

在现代护理模式发生转变的今天，人性化护理模式在临床护理工作中已备受重视，护理人员在病患住院期间承担着更重要的护理角色，是病患术后康复效果的重要保障。通过本文研究发现，对小儿急性阑尾炎患儿围手术期实施人性化护理，可在一定程度上提升患儿家属护理工作满意度，并降低患儿术后并发症发生率，有积极临床应用意义。

参考文献

白毅，丁熙垚，王艳.小儿腹腔镜阑尾炎切除术后的护理措施探究[J].中国医药指南，2017，15（34）：6-7.

周佳.护理干预对腹腔镜阑尾切除术治疗小儿穿孔性阑尾炎效果的影响[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（64）：24-25.