耿雅楠

【中图分类号】R243 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）06--01

一、资料与方法

1.一般资料。选取2017年1月至2018年1月我科ICU收治的压力性损伤患者100例作为研究对象， 其中男性73例，女性27例；年龄65—88岁，平均（73±3）岁。根据患者压力性损伤程度分期：Ⅰ期50例，Ⅱ期42例，Ⅲ期6例，Ⅳ期2例。将这100例患者随机分为观察组和对照组各50例，其中各组有Ⅰ期25例，Ⅱ期21例，Ⅲ期3例，Ⅳ期1例。观察组患者给予新型伤口敷料治疗，对照组患者给予常规治疗，对比观察组和对照组患者换药次数、愈合时间、疼痛情况、舒适度。两组中均未见不明确分期的压力性损伤，所有患者压力性损伤发生部位均为骶尾部。两组患者一般资料的差异不明显，P>0.5，无统计学意义，可进行比较。

2.方法。对照组采用常规换药方式，Ⅰ、Ⅱ期压力性损伤患者使用生理盐水对压力性损伤部位进行清洗，待干燥后涂碘伏纱布覆盖。Ⅲ、Ⅳ期压力性损伤患者行无菌换药，如伤口有脓则可用3%双氧水对伤口进行清洗，之后再用生理盐水冲洗，待干燥后采用凡士林纱布覆盖，每天换药一次。

观察组采用康惠尔水胶体敷料换药方式，Ⅰ期压力性损伤患者首先要对受影响的皮肤采用生理盐水进行清洁，待干燥后用康惠尔水胶体敷料覆盖受影响的皮肤，覆盖范围应在受影响部位2厘米以上，5天左右更换一次。Ⅱ期压力性损伤患者应用生理盐水对受影响皮肤进行冲洗，待干燥后察看其渗出情况，选择康惠尔水胶体敷料。如有大水疱则划开伤口进行引流，之后再覆盖康惠尔水胶体敷料，如水疱较小则可用注射器将水泡内积液抽出，之后再覆盖康惠尔水胶体敷料，5天左右更换一次。……