食管癌术后经空肠造瘘管注入肠内营养的护理
2018-08-21蔡兰兰韩燕郭文霞徐邦英严继萍
特别健康·下半月 2018年6期
蔡兰兰 韩燕 郭文霞 徐邦英 严继萍
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)06--01
食管癌患者术前常伴有营养不良、水电解质紊乱,持续胃肠减压,更易引起电解质的丢失及营养缺乏,甚至导致并发症的发生,尤其是吻合口瘘。术后营养支持的好坏直接关系到手术成败。肠内营养( enteral nutrition, EN) 对维持肠黏膜的屏障功能、维持胃肠道正常的结构和生理功能、减少细菌和内毒素的移位、防止肝内胆汁淤积等具有十分[1]重要的意义。空肠造瘘管内滴注肠内营养液,使营养液能直接吸收利用,提供足够的营养,纠正氮平衡,维持正常生理机能[2]
的需要,从而改善患者术后营养状况,减少术后并发症,提高治愈率。现将护理体会报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2017年10月至2018年3月,我科收治的食管癌患者中的40例,其中男24例,女16例,年龄(67.2±13.3)岁。术式:全麻下左侧开胸探查腹正中切口食管癌切除、食管-胃吻合、系统淋巴结清扫、胸腔闭式引流术。术后病理结果均为鳞癌。30例食管癌患者术中置管后均无脱管现象,无切口感染、吻合口瘘等营养相关性并发症发生,患者自觉舒适。
1.2 材料
1.2.1 空肠造瘘管均采用复尔凯空肠造口管包。
1.2.2 营养泵及营养泵管均采用复尔凯泵。
1.2.3 营养液采用纽迪希亚制药(无锡)有限公司生产的肠内营养混悬液(TPF)能全力(500mL/瓶)
2 空肠造瘘管饲营养液的护理
2.1 心理护理空肠造瘘管是手术侵袭性操作的一部分,患者对侵袭操作有恐惧、抑郁感,同时患者肠内营养的进行也是对习惯……
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