王荣花

【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）06--02

短暂性脑缺血发作（TIA）只要是指患者以反复性、短暂性的食欲、瘫痪或者感觉障碍为主要特点的病症，通常情况下伴有局灶性的短暂脑血液供应不足[1]。此次研究主要针对短暂性脑缺血发作患者采用氯吡格雷和阿司匹林结合治疗的疗效进行讨论分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年3月至2017年6月神经内科112例急性脑梗死患者为此次研究对象，随机将患者分成参照组以及实验组各56例。其中参照组男35例，女21例，年龄43～83岁，平均年龄（58.4±11.6）岁；实验组男32例，女24例，年龄45～80岁，平均年龄（59.7±10.3）岁。将两组患者的年龄、性别等一般资料进行检验分析，结果显示无明显差异（P>0.05），符合研究要求。

1.2 方法

两组患者同时进行相应的检查（脑血管检查、颈椎检查、血液流变学检查、touluCT扫描、MRI检查以及心电图检查）[2]。在接受所有检查后进行相关治疗，参照组的患者给予阿司匹林进行治疗，300mg/次，1次/d，详细记录患者每天的用药情况，并根据患者病情改善情况调整用药[3]。实验组患者在参照组的基础上，联合氯吡格雷进行治疗，50mg/次，1次/d，根据患者的病情进行合理的用药调整[4]。

1.3 评价标准

观察两组患者的治疗效果并进行对比，患者的病情明显好转为显效，患者病情得到有效控制为有效，患者的病情没有变化或者病情逐渐加重为无效。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数x100%。采取免疫比浊法对比两组患者的血清CRP水平。

1.4 统计学分析

统计学方法采用 SPSS 17.0 软件统计分析，计量资料采用表示，比较运用 t 检验；计数资料组间以百分比的形式表示，采取X2进行检验，分析多因素采取多重线性回归法。P<0.05则表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患者治疗效果比较

经过对两组患者进行观察及对比，实验组患者的总有效率98.21%（55/56）明显优于参照组患者的总有效率89.28%（50/56），组间对比差异有统计学意义（P<0.05）

2.2 患者血瓶CRP水平比较

通过对两组患者进行观察，在经过治疗后，实验组患者的血清CRP水平（4.28±1.83）多于参照组的患者（7.62±1.97），比较差异有统计学意义（P<0.05）

3 讨论

氯吡格雷一种血小板聚集抑制剂。其作用于在近期内发生过中风、心肌梗死以及外周动脉疾病的患者，给予患者该药物进行治疗能有效的降低因动脉粥样硬化而引起的心肌梗死、中风或者血管性死亡等症状[4]。阿司匹林是经常能见到并有悠久历史的解热镇痛的药物，其主要适用于感冒、头痛、发热、等症状的患者，其还有利于抑制血小板聚集，能对预防以及治疗缺血性心脏病、心肺梗塞、脑血栓的形成以及心绞痛等方面的治疗有显著的医疗效果[5]。

短暂性脑缺血发作主要是由于患者的颈动脉或者是椎基底当买系统出现短暂性血液供给不足的现象，从而引起局灶性脑缺血，造成患者出现短暂性、突发性以及可逆性的神经功能障碍的现象发生[6]。

此次研究主要给予了阿司匹林（参照组）以及氯吡格雷联合阿司匹林（实验组）进行治疗，研究结果显示，实验组患者的总有效率98.21%（55/56）明显优于参照组患者的总有效率89.28%（50/56）；在经过治疗后，实验组患者的血清CRP水平（4.28±1.83）多于参照组的患者（7.62±1.97）。

综上所述，在经过对两组患者进行观察以及对比，氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作患者能治疗效果显著，能有效的降低患者的血清CRP水平，改善患者的病情。

参考文献

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崔莉红.阿司匹林、阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效分析[J].实用心脑肺血管病杂志，2016，24（7）：108-110.

姚晓喜，黄凤珍，易继平，等.阿司匹林联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作的临床效果分析[J].中國现代医生，2016，54（9）：28-30.

黎珍，蔡来新，吴智，等.氯吡格雷联合阿司匹林对短暂性脑缺血发作患者血浆纤维蛋白原、D-二聚体和C反应蛋白的影响[J].疑难病杂志，2017，16（7）：660-664.

丁彦博.阿司匹林联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效及对患者血清CRP、神经功能缺损程度的影响[J].中国实用医刊，2017，44（11）：23-26.

廖文超.阿司匹林联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作的临床分析[J].海峡药学，2017，29（4）：197-198.