谢慧慧

【中图分类号】R737.33 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）06--01

食管癌（Esophageal carcinoma， EC）是常见的恶性消化道肿瘤之一，尤其是在我国，由于饮食习惯的因素导致EC高发，且多数患者确诊时为局部中晚期食管癌（Advanced esophagus carcinoma， AEC），已失去手术机会。目前EC主要以综合治疗为主原则，根据一般状况、疾病分期、病变部位、患者年龄等选择主要治疗方案[1-2]。中晚期AEC的治疗首选放疗，尽管治疗设备与技术不断进步，但在过去20年，其5年总生存率维持在30%以下，并无根本提升，大部分的患者于治疗后复发，失败的原因主要有肿瘤局部未控、复发及淋巴结转移、远处转移。单纯放疗无法阻断肿瘤细胞的扩散和转移，对局部肿瘤、全身转移及潜在转移灶进行综合治疗成为当前研究热点。然而因老年AEC患者多数进食困难且身体状况较差，此类患者化疗毒副反应大、耐受性较差，因此限制了顺铂（CCDP）等传统化疗药物的应用，而毒性较低的奈达铂（NDP）成为最新的化疗选择[3]。我院在2011年5月至2013年4月期间，对36例确诊为局部中晚期AEC的老年患者利用NDP进行同期放化疗，取得了较为满意的效果，现将研究结果报道如下：

1 一般资料及方法

1.1 研究对象

选择2011年5月-2013年4月期间在本院接受治疗的中晚期老年AEC患者72例，所有患者均经过术后病理确认，符合中晚期AEC诊断标准[4]。纳入标准：⑴术前肿瘤标志物检查及病理活检确诊为中晚期AEC，并CT、B超等影像学检查确认；⑵年龄65-80岁，血常规、尿常规相关检查正常；⑶患者身体状态对手术耐受，KPS评分≥70分；⑷病历资料完全，且随访无脱落，知情受试。……