李亚林

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）06--02

高血压属于常见临床心脑血管疾病，是心血管疾病死亡的主要原因，随着当前人们生活方式及习惯的改变，高血压发病率也呈逐渐增长的趋势。现阶段，高血压还无法根治，主要以药物治疗对血压进行控制为主。随着医学技术的发展，联合用药对抗高血压的研究不断增多，效果也比较理想。本次研究对社区高血压病患者应用硝苯地平缓释片进行治疗，效果较好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本社区医院2016年2月至2017年2月收治的84例高血压患者，其中男性43例，女性41例，年龄最小37岁，最大78岁，平均（55.7±8.2）岁，病程最短1年，最长11年，平均（6.8±1.6）年，其中23例合并糖尿病、26例合并高血脂。所有入选患者均符合《中国高血压防治指南》[1]中关于高血压病的诊断标准，舒张压（DBP）≥90mmHg，收缩压（SBP）≥140mmHg，且患者及家属对本次研究知情，并签署知情同意书；排除心肌梗死者、脑卒中者及严重肝肾功能不全者。随机分为观察组与对照组，各42例，一般资料对比，两组无显著差异，P>0.05，有可比性。

1.2 方法

对照组患者单纯采用缬沙坦（生产企业：北京诺华制药有限公司；批准文号：国药准字H20040217）治疗，于清晨口服80mg，1次/d；观察组患者才对照组用药基础上给予20mg硝苯地平缓释片（生产企业：滇虹药业集团玉溪生物制药有限公司；批准文号：国药准字H53022058）治疗，1次/d。两组患者均连续服药30d，1个疗程30d。

1.3 观察指标

对两组患者疗效及治疗前后血压情况进行统计对比；疗效评价标准：显效：治疗后患者DBP下降>10mmHg并降至正常，或下降20mmHg以上未至正常水平；有效：治疗后患者舒张压降至正常但降幅<10mmHg，或下降10～19mmHg未至正常水平；无效：血压控制未达到上述水平。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学分析 采用SPSS19.0统计软件进行数据处理，P<0.05为差异有统计学意义，计量资料用t检验，用均数标准差表示，计数资料用检验，用%表示。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果对比

经过治疗，观察组治疗总有效率为95.24%，对照组为76.19%，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义，P<0.05

2.2 治疗前后两组血压情况对比

治疗前，两组血压对比无显著差异，P>0.05；治疗后，两组均较治疗前血压明显降低（P<0.05），且治疗后观察组明显低于对照组，差异有统计学意义，P<0.05

3 讨论

高血压在临床中发病率非常高，患者需要药物治疗控制血压，如果血压控制效果不佳，极易引起冠心病、脑梗死及肾衰竭等诸多危重并发症，对患者的生命安全及生活质量带来严重影响[2]。所以，临床中在对高血压病治疗时，主要以合理控制患者血压，减少相关并发症的发生为目的。

高血压治疗中，缬沙坦属于常用药物之一，该药物为血管紧张素受体拮抗类药物，与血管紧张素受体结合，阻断血管紧张素II，对心脏具有保护作用，但单一用药效果欠佳[3]；硝苯地平缓释片为钙离子拮抗类药物，对患者机体内血压水平有平稳作用，可有效抑制血管平滑肌收缩，使机体内钙离子浓度降低，达到血管扩张的目的。也有研究显示，硝苯地平对冠状动脉可发挥作用，具有修复血管内皮细胞，使受损状态得到改善，从而使机体免疫力提升；此外，硝苯地平对心肌缺血、缺氧状态有改善作用，促使血液正常回流，发挥降压效果。从本组研究结果来看，观察组采用缬沙坦与硝苯地平缓释片联合用药治疗社区高血压患者，治疗总有效率达到95.24%，明显高于对照组的76.19%，差异显著（P<0.05）；且治疗后观察组血压控制效果明显优于对照组（P<0.05），提示硝苯地平缓释片对高血压患者血压控制效果非常理想。

综上所述，对社区高血压患者应用硝苯地平缓释片进行治疗，对患者机体血压水平控制效果较好，疗效显著，有推广应用的价值。

参考文献

陈应南，丘锦龙，邓润杰.卡托普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2017，28（01）：69-71.

李向红.硝苯地平缓释片治疗老年人高血压的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（07）：33-34.

陈龙建，赵发启.依那普利分散片联合硝苯地平缓释片治疗高血壓的疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2013，21（02）：67-68.