黄祥英

【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）06--01

前言：

宫腔粘连是因感染、宫腔内手术等因素导致的宫腔或宫颈管基底层内膜损伤，出现的子宫壁相互粘连[1]。临床症状表现为妇女闭经，月经量减少或腹痛，常采用雌激素+球囊子宫支架治疗治疗，效果显著。故此本文选取82例宫腔粘连患者，对其采用该种治疗方法，取得了良好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院妇科2016.12-2017.12收治的82例宫腔粘连患者，按照随机抽签原则分为两组，开展本次研究。观察组（n=41），年龄26-57岁，平均年龄（40.1±5.7）岁；对照组（n=41）年龄27-58岁，平均年龄（40.3±5.1）岁。两组患者在一般资料对比中，存在可比性，P>0.05.（1）纳入标准：纳入中、重度宫腔粘连；年龄在25岁以上；月经减少或闭经连续90天以上的患者。（2）排除标准：不明原因所致阴道流血；乳腺疾病患者；严重肝肾功能异常；子宫肌瘤在3cm以上的患者。

1.2 方法

于患者月经后5d左右，行腔镜下宫腔粘连分解术。采用静脉麻醉，于患者膀胱截石位夹闭管道。待膀胱充盈后，采用超声诊断仪观察患者子宫情况。采用宫颈扩张棒将其扩张到10号左右，置入宫腔电切镜。采用冷刀、环状与针状电机相互配合切割粘连。修复宫腔后，清除内膜岛。对照组经术后放置球囊子宫支架，术后24h指导患者服用补佳乐片2片/次，1次/d，于半月后加用地屈孕酮（达芙通，荷兰Abbott Biologicals B.V.T公司，国药准字：H20170221，规格：10mg），20mg/次/d，共10天，月经第三天3d开始服用下一周期。连续治疗三个月。观察组术后将宫腔内部放置球囊子宫支架，后将其内部注入5ml生理盐水。……