老年肺结核的临床与影像特点
2018-08-21欧书强陶学萍严云黄水根李朝亮
江西医药 2018年7期
欧书强 ,陶学萍 ,严云 ,黄水根 ,李朝亮
(江西省萍乡市第二人民医院,1、感染病科;2、质量控制科,萍乡 337000)
据2000年全国结核病流行病学调查显示,仅占受检总人口11.7%的60岁以上老年人活动性肺结核、涂阳肺结核、菌阳肺结核(包括培养阳性者)各占总受检人口的 40.9%、37.1%及 41.6%。 1979年、1990年、2000年3次调查,结核病患病率高峰分别是65岁、70岁及75岁年龄组,每10年患病率向后推移5岁[1],这也表示目前老年肺结核占比将更高,患病率高峰可能进入了80岁年龄组。本研究收集萍乡市第二人民医院感染病科2016年1月1日至2016年12月31日全部住院的397例肺结核患者的临床与影像学资料,重点分析老年肺结核患者的临床特点。
1 资料与方法
1.1 临床资料 2016年1月1日-2016年12月31日萍乡市第二人民医院感染科收治的肺结核患者397例,其中年龄≥60岁的老年肺结核患者共170例,中青年肺结核患者227例。
1.2 研究方法 老年肺结核的标准:年龄≥60岁的肺结核患者;肺结核诊断标准:按照中华医学会结核与呼吸分会制定的《肺结核的诊断与治疗指南》[2]。从2016年1月1日至2016年12月31日在萍乡市第二人民医院感染病科全部住院的397例肺结核患者中,选取老年肺结核患者的入院时的基线资料:病程、性别、症状、合并症、痰抗酸杆菌、血沉、结核抗体、结核感染T淋巴细胞检测 (TSPOT)、结核分枝杆菌DNA测定(TBDNA)、影像学等分析比较临床特点。在规范抗结核治疗后密切观察不良反应的发生情况,在患者出院时按照痊愈、好转、恶化等进行预后评估。并以同期中青年结核患者资料进行对照分析。……
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