焦虑及抑郁评分与慢性便秘患者临床不同伴随症状关系研究
2018-08-20窦迎春曲海霞许倩倩周长宏于新娟孟欣颖
窦迎春, 曲海霞, 许倩倩, 李 青, 马 健, 周长宏, 于新娟, 孟欣颖
青岛大学医学院附属青岛市市立医院(东区)1.干部保健科; 2.消化内科; 3.中心实验室,山东 青岛 266071
近年来,慢性便秘的患病率呈上升趋势,然而其发病机制尚不明确,目前认为慢性便秘的发生可能与多种因素有关,其中焦虑、抑郁等精神心理因素的干扰可能是影响胃肠道功能的重要原因,其可以通过与脑-肠轴相互作用,也可以通过大脑皮质影响下丘脑及自主神经系统发挥作用,导致胃肠激素异常分泌,损伤肠上皮屏障和黏膜免疫功能,影响肠道的正常运动和内脏感觉[1]。目前,对于慢性便秘患者临床不同伴随症状与焦虑、抑郁状态之间关系的研究尚未见有明确阐述,本文通过测定慢性便秘患者及临床不同伴随症状者之间的焦虑、抑郁评分,进一步探讨焦虑、抑郁与慢性便秘患者临床不同伴随症状之间的关系,现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料收集2017年2月至2017年8月于青岛市市立医院干部保健科就诊且符合慢性便秘诊断标准的49例患者作为研究组,男29例,女20例,年龄43~88岁,同时选取34例无便秘患者作为对照组,男18例,女16例,年龄46~80岁。两组在年龄、性别的分布上差异无统计学意义(P<0.05),具有可比性。纳入标准:慢性便秘的诊断标准参照2013年《中国慢性便秘诊治指南》[2]。排除标准:(1)胃肠道器质性病变,如肿瘤、炎症、腹部手术等引起的肠腔狭窄或梗阻粘连等;神经系统疾病、结缔组织病、免疫系统疾病等系统性疾病史;(2)有神经系统疾病、结缔组织病、免疫系统疾病等病史;(3)精神疾病史等。所有受试者均签署知情同意书。本研究通过医院伦理委员会审核批准。
1.2研究方法(1)收集患者的一般资料:收集内容包括以下几个方面:入组患者的性别、年龄,临床伴随症状如:有无腹痛、腹胀、排便费力、排便不尽感等。(2)焦虑、抑郁评分[3]:采用Zung焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)和抑郁自评量表(serf-rating depression scale, SDS)对患者的焦虑、抑郁情况进行评分。……
