杜 超，张梅奎

2016年，我国65岁及以上老人达到2.22亿，老龄化形势严峻，人口红利逐渐消失，“未富先老”现象突出。预计到2050年，我国老龄人口将达到总人口数的三分之一，成为超老年型国家[1]。老年人作为社会的一个大型群体，与其相关的医疗卫生、健康保障、生活照料和社会心理适应等问题日益突出，国家、社会和家庭负担与日俱增，严重制约了社会经济的可持续发展，老年人的健康养老问题成为当前社会迫切需要研究和解决的课题。为积极应对人口老龄化，国家出台一系列养老相关政策，力争建立与人口老龄化进程相适应、与经济社会发展水平相协调的社会养老服务体系，实现“老有所养”的战略目标[2]。远程医疗作为“互联网+医疗”的重要手段，已开始应用于居家养老健康服务，但在实际工作中还存在一些问题。作者通过对养老服务现状及问题进行分析，以期为这些问题提供解决策略。

1 我国养老服务模式现状

1.1 3种传统养老模式及优缺点 目前我国主要存在3种传统养老模式：家庭养老、社会养老和机构养老。家庭养老的优点是能够给予老人精神归属感，降低社会成本，在全社会形成养老尊老的风气；但老龄人口很大一部分是慢性疾病，慢性疾病的性质决定了治疗的长期性，需要购置昂贵的药物或医疗器械。当前“4-2-1”家庭结构使养老功能弱化，子女数量减少，老人孤独寂寞，家庭养老负担加重。社区养老可以让老人居住在自己家里享受医疗服务，但由于观念认识不到位，政策法规不健全，基础设施差，专业化水平低，只能解决一部分普通常见疾病。……