孙红霞

（山东省潍坊市寿光纪台镇中心医院，山东 潍坊 262722）

消化不良为小儿常见消化道疾病，临床表现是患儿上腹部出现疼痛感（或者烧灼感），饭后上腹部饱胀，可伴有恶心和食欲不振等，如果不及时的进行治疗，会对患儿健康造成威胁[1]。选取2015年2月～2018年1月儿科收治的消化不良患儿100例进行用药研究，分析多潘立酮以及双歧三联活菌的临床应用有效性，供参考。

1 资料及方法

1.1 一般资料

选取2015年2月～2018年1月儿科收治的消化不良患儿100例进行临床研究，并将患儿均分成单一组（50例）、综合组（50例），其中单一组患儿采取多潘立酮用药，男女患儿各有28例和22例，年龄3到7岁，均龄（5±0.2）岁。综合组患儿采取多潘立酮、双歧三联活菌用药，男女患儿各有29例和21例，年龄2.5到7岁，均龄（4.75±0.4）岁。单一组和综合组的普通资料对比，p＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 单一组

单一组患儿采取多潘立酮用药，多潘立酮（国药准字为H20031280，由上海信谊天平药业有限公司生产）饭前半小时口服用药，一次5毫克，一天三次。一疗程为期一个月[2]。

1.2.2 综合组

综合组患儿采取多潘立酮、双歧三联活菌用药，多潘立酮用药同单一组，双歧三联活菌（国药准字为S19993025，由晋城海斯制药有限公司生产）用药主要根据患儿年龄来确定使用剂量，对于年龄小于5岁的患儿，一天口服用药两次，一次1粒。对于年龄大于5岁的患儿，一天口服用药两次，一次2粒。一疗程为期一个月。

1.3 研究指标

研究2组用药效果和症状消失总时间。其中病患用药效果评估分为3个标准，显效：病患腹胀腹痛和恶心呕吐症状已经消失，食欲恢复正常。尚可：病患腹胀腹痛和恶心呕吐症状有减轻，食量虽有恢复，但没有恢复至之前食量的75%。无效：病患腹胀腹痛和恶心呕吐症状没有改善。患儿症状消失总时间研究指标有上腹部疼痛消失总时间、腹胀消失总时间和恶心呕吐消失总时间。

1.4 统计学方法

本文对研究数据行SPSS 20.0相关软件统计处理，用（±s）的形式来进行计量资料的表示，并行t检验，用百分比的形式来进行计数资料的表示，并行x2检验，如果P＜0.05，代表差异明显[3]。

2 结 果

2.1 不同组用药疗效研究

单一组患儿治疗显效的有26例，治疗尚可的有10例，无效的有14例，总疗效率72%（36/50）。综合组患儿治疗显效的有33例，治疗尚可的有14例，无效的有3例，总疗效率94%（47/50），综合组的用药效果比单一组患儿要高，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 不同组症状消失总时间研究

单一组上腹部疼痛消失总时间为（5.95±1.13）天，腹胀消失总时间为（7.11±0.62）天，恶心呕吐消失总时间为（2.86±0.46）天。综合组上腹部疼痛消失总时间为（3.52±1.05）天，腹胀消失总时间为（4.01±0.32）天，恶心呕吐消失总时间为（2.05±0.62）天。综合组症状消失总时间比单一组要短，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

目前临床对于消化不良患儿主要采用用药方法来进行治疗，如抗酸药治疗以及抗胃酸的分泌药物治疗等。多潘立酮是常规促进胃动力的药物，属于多巴胺受体相关阻滞剂之一，其能够阻遏多巴胺胃肠壁突触相关胆碱能神经元抑制效果，令食道下方括约肌张力上升，促进胃肠蠕动，以加快胃部排空，然后对第四脑室中化学感受器进行拮抗，以发挥止吐效果。因为该药物不易穿透病患血脑屏障，且不会对中枢产生抑制作用，所以副作用少，安全性相对高。双歧三联活菌属于活菌制剂，其组成有粪链球菌、双歧杆菌以及嗜酸乳杆菌，药物在进入患儿肠道之后三种菌体会选择不同部位进行繁殖，作为生物屏障阻遏外来致病菌入侵，然后对肠道菌群进行调节。此外，三种菌体繁殖时会产生乙酸和乳酸等，以酸化肠道，加速患儿的肠蠕动。本文数据显示，综合组患儿用药总疗效率94%，高于单一组的72%，在症状消失总时间方面，综合组上腹部疼痛消失总时间、腹胀消失总时间和恶心呕吐消失总时间均短于单一组，可见，对消化不良患儿采取多潘立酮以及双歧三联活菌用药治疗，可缩短其上腹部疼痛、腹胀恶心等症状改善时间，效果显著。