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晚期癌症患者中医辨证分型分布及其同生存期的相关性分析研究

2018-08-14顾筱莉成文武陈萌蕾刘明辉赵苇苇

中国癌症杂志 2018年7期
关键词:症状

顾筱莉,成文武,陈萌蕾,刘明辉,张 哲,赵苇苇,张 晶

复旦大学附属肿瘤医院综合治疗科,复旦大学上海医学院肿瘤系,上海 200032

晚期癌症患者经常有严重的躯体症状困扰和精神心理症状。症状控制的成功与否往往体现了姑息治疗的价值。既往研究显示,患者的疾病诊断、年龄及性别均有可能同症状的发生、发展相关。对晚期癌症患者而言,可评估的症状也是临床医师全面预测患者生存期的重要方面。既往通过科学研究,摸索了用于判断晚期肿瘤患者生存期的方法,包括姑息预后评分、癌症预后评分等[1-2]。而不论是症状评估方式还是生存期预测模式,大多数都是建立在西方医学的背景及医疗方法上的。近年来,中医以其独特的整体观念和辨证论治策略,对改善癌症患者症状、延长癌症患者生存时间及改善生活质量做出了较大的贡献。目前相关研究揭示,中医基础理论中的辨证分型与晚期癌症患者临床病理分期及临床特征均有一定的相关性。李亚男[3]采用回顾性研究方法对乳腺癌患者进行中医辨证分型证实不同的辨证分型与其相应肿瘤标志物之间存在较大的相关性。刘倩等[4]的研究显示,中医辨证分型同宫颈癌MCM5、p16INK4a具有相关性。然而,目前针对晚期癌症患者的中医辨证分型研究相对较少。本研究通过患者的不同面色、舌形及色、脉等望闻问切特征将晚期癌症患者的中医辨证分型分为6种证型:Ⅰ型为脾肾阳虚型;Ⅱ型为气滞血瘀型;……

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