—— 吴红娟 赵素平 刘红梅 刘晓梅 陈 航 王 丹 张玉莲 惠 蓉 马运苗 赵小红 石斌娅

患者出院回访已在世界上许多国家推广开展[1]。我国在新一轮等级医院评审标准[2]、国家卫生计生委2015年1月发布的《进一步改善医疗服务行动计划》[3]以及《中国护理事业发展规划纲要(2016-2020年)》[4]中均提出，建立回访制度，注重患者出院回访，且要求回访率达80%以上。目前，各医院回访形式多种多样，但是较低的回访成功率和回访质量仍然是回访工作者面临的一大困惑[5]。据报道，我国现阶段出院患者回访成功率低于60%[6]。张玉莲等对回访制度的落实情况进行调查发现，回访制度落实率仅为63.50%，存在回访制度落实不全面，医生参与回访较少，未充分利用现代化信息手段进行回访等问题[7]。为了解决存在问题，本研究设计了出院患者医护一体化回访管理系统，旨在提高出院患者回访效率和质量，提升医疗服务质量和患者就医获得感。

1 系统开发

该系统选用 Windows 7 作为操作系统，Visual Studio.net 2010 中的VB.net 作为前端开发语言，后台数据库选择SQL sever 2012。回访系统与医院HIS系统对接，通过程序设定，自动上传出院患者个人信息、病历信息、主管医生及护士等住院相关信息。

图1 医护一体化出院患者回访系统操作流程

2 系统功能介绍

在医生和护士工作站点击“回访管理”，登录“回访质量控制系统”。系统主要功能有患者回访管理、回访计划管理、回访统计分析、回访表单管理、康复指南等5大模块，见图1。

(1)患者回访管理。包含护士患者回访、护士患者回访抽查、护士回访记录、医生患者回访、医生回访记录等功能。……