1.河南省南阳市卧龙区第一人民医院医学影像科 (河南 南阳 473000)

2.郑州大学附属郑州中心医院消化内科 (河南 郑州 450000)

党云超1 许红梅2

急性胰腺炎(acute pancreatitis，AP)是临床常见急腹症，病情进展快，死亡率较高。过往研究认为[1]AP的发生与胆道疾病、饮酒有关，大部分AP患者病情呈现自限性，35%的AP患者临床经过凶险[2]，45%AP患者可能从轻症AP转为重症AP，重症AP死亡率约为39%[3]。重症AP死亡率居高不下的主要原因是临床无法准确预测AP病情发展；因此，极有必要对AP病情做动态观察。螺旋CT灌注技术(以下简称“CT”)时间分辨率及空间分辨率较高，能反应细胞、分子水平，配合机体生化改变的功能学检查。生化指标检测是AP检查中的敏感性指标，能客观反映患者血淀粉酶(S-Amy)、胰脂肪酶(LPS)水平，为快速诊断AP提供客观根据[4]。本文回归性分析我院2014年1月～2017年6月收治的AP患者，应用CT及生化指标检测联合诊断及评估AP病情，分析二者的相关性，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析我院2014年1月～2017年6月收治的84例AP患者临床资料。根据Balthazar分级标准将患者分为5组，1组17例，胰腺显示正常(1级)，其中男性10例，女性7例，年龄19～70岁，平均年龄(56.59±10.47)；2组16例，胰腺轮廓模糊，出现弥漫性肿大(2级)，其中男性11例，女性5例，年龄19～71岁，平均年龄(56.50±10.42)；3组18例，胰周炎伴有2组病变特征(3级)，其中男性10例，女性8例，年龄18～71岁，平均年龄(56.52±10.44)；4组17例，含3组病变外，还出现胰腺单发性积液区(4级)，其中男性10例，女性7例，年龄19～70岁，平均年龄(56.51±10.44)；5组16例，胰腺或胰周有2个或以上积液气区(5级)，其中男性10例，女性6例，年龄19～70岁，平均年龄(56.53±10.40)；……