1.鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院骨科 (河南 鹤壁 458000)

2.鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院ICU科 (河南 鹤壁 458000)

3.鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院CT室 (河南 鹤壁 458000)

范洪伟1 邓春荣2 贾庆元3郭 鑫1 刘 勇1

骨肿瘤是一种好发于骨骼及其附属组织(神经、血管和骨髓等组织)的肿瘤，骨肿瘤在临床上并不常见，只占全身肿瘤发病的一部分，良性肿瘤及肿瘤样病变好发于四肢骨，原发于脊柱者较少见[1]。因脊柱解剖重叠明显，平片对其观察能力有限，CT、MRI为断层扫描，可多方位成像，对肿瘤定位、定性诊断具有重要价值[2]，本研究回顾分析210例骨肿瘤患者的临床资料，探讨不同影像学诊断方法在脊柱骨肿瘤中的成像特点，为临床疾病诊治提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾收集我院2014年3月～2017年10月94例脊柱骨肿瘤患者临床资料，所有患者均经手术治疗，术中病理证实为骨肿瘤，排除肿瘤性质不明确患者。所有患者均进行X线、MRI检查，行CT检查88例。患者男63例，女31例，年龄23～78岁，平均(54.7±10.8)岁。

1.2 方法

1.2.1 X线检查方法：患者均采用Philips单板DR，630mAX线机，AGFA DRYSTAR5500 激光打印机，管电压120～140kV，球管电流120～300mA，摄影行正侧位和斜侧位平片的X线检查。

1.2.2 CT检查：88例患者行CT检查，采用Siemens ARC或PQ6000螺旋CT机，轴位扫描，层厚5～8mm，重建间距2～3mm，螺距1.0～1.2，取骨窗及软组织窗进行观察。增强扫描时采用非离子型对比剂碘海醇及碘可(300mg/mL)，以1.5～2.0ml/kg，高压注射器肘静脉团注，注射流率3.0～3.5ml/s，启动扫描时间依部位而定，扫描方法同平扫。

1.2.3 MRI检查：所有患者均进行MRI检查，仪器为Siemens 1.5T超导磁共振机，行SE序列T1WI和T2WI扫描，超导磁共振体线圈、颈线圈、腰线圈，对轴、矢和冠状位方向处理，层厚3～5mm，层间距0.3～1.2mm，矩阵192×256，FOV 300～500。……