1.河南省职工医院泌尿外科(河南 郑州 450000)

2.河南省职工医院放射科(河南 郑州 450000)

吕文选1 王丽琴1 胡云宇1王峰岩1 张艾红2 巴 建2

肾结石是泌尿外科常见疾病，临床男性发病率略高于女性，青壮年较为多发，两侧肾脏无明显差异，90%结石含钙，主要以草酸钙形式存在[1]。肾结石患者中40%～75%存在着不同程度的腰痛，结石体积相对较大，移动范围小，以腰部酸胀不适为主要表现，体力活动时加重[2]。自上世纪80年代ESWL一直是治疗肾结石的主要方法，国内外大量报道均证实ESWL治疗高效、安全，具有非侵入的优点，创伤小且恢复时间短[3]。但多种原因均会对ESWL治疗效果产生影响，结石密度、碎性、组成成分、位置、大小等均会影响碎石效果。例如黄苏溪等[4]报道ESWL治疗直径10～20mm的输尿管上段结石碎石成功率处于60～90%之间；刘志敏等[5]认为结石硬度越大，碎性越差ESWL治疗越难击碎。CT检查逐渐向快速、安全、高分辨率方向发展，非增强CT在泌尿外科领域中对泌尿系统结石诊疗评估具有十分重要的意义[6]。目前国内运用CT值对泌尿系统结石进行量化预测的报道还较为缺乏，本文探究非增强CT值在预测体外冲击波碎石术(ESWL)治疗肾结石的应用价值研究，为体外冲击波碎石疗效预测提供理论依据，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料本研究纳入对象为2016年4月～2017年4月于我院接受ESWL治疗的120例肾结石患者，术前采用非增强CT 进行结石软组织窗 CT值的测定，按CT值≤500HU、500-1000 HU、≥1000 HU分为低(49例)、中(36例)、高密度组(35例)。低密度组男性30例，女性19例，最低年龄21岁，最高72岁，平均(40.33±4.34)岁；……