1.郑州市第九人民医院神经内科(河南 郑州 450000)

2.南阳市中心医院神经内科(河南 南阳 473000)

刘莉莉1 陈艳芳2

帕金森病(PD)系中老年常见神经系统变性疾病，以静止性震颤、运动迟缓、肌张力增加及姿势反射障碍为主要临床表现，发病率随年龄增长而显著升高，且病情进行性加重，严重威胁患者生活质量[1-2]。其病因尚不明确，多认为与遗传、环境及年龄老化等因素相关，发病机制主要与黑质多巴胺能神经元变性丢失相关[3]。目前主要依靠患者病史及临床症状诊断PD，依靠帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)评分及Hoehn-Yahr分期评估疾病严重程度，但尚缺乏客观依据，诊断准确率仅为82%，易出现误诊漏诊，症状出现时，患者多伴有60%以上的黑质纹状体神经元变性改变[4]。而常规核磁共振成像(MRI)平扫+增强扫描联合CT检查仅能提示脑萎缩征象，灵敏度及特性性较低[5]。因此，寻找一种安全有效的影像学方式监测PD的病理改变具有重要临床价值。弥散张量成像(DTI)是在MRI技术上发展的特殊形式，利用组织中水分子扩散运动特性变化成像，可用于评价组织结构完整性及连续性，追踪蛋白质纤维束走形。本研究收集我院62例PD患者的DTI影像表现，探究DTI在PD患者诊断中的应用价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料收集2013年1月～2017年12月我院就诊的62例PD患者的临床资料为PD组进行回顾性分析。入组患者均符合《中国帕金森病的诊断标准(2016版)》[6]诊断标准，存在运动减少等典型临床症状表现，已接受多巴胺药物治疗，且排除脑外伤等神经系统疾病及感染史，合并其他系统性或全身性疾病史患者。……