任志伟，尹思，王莹，杨益民，李新友，张小卫

(西安交通大学第一附属医院骨科，陕西 西安 710061)

随着老龄社会的到来，骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture，OVCF)已经成为影响老年患者生活质量最常见原因之一。它会导致病变椎体高度丢失，局部疼痛和后凸畸形，甚至会遗留慢性腰背痛。随着脊柱微创技术的发展，经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty，PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty，PKP)，因具有创伤小，术后疼痛缓解迅速和住院时间短等优点，已成为目前治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的常用方法[1-2]。虽然目前国内外都有研究表明PKP治疗OVCF患者(包括单椎体和多椎体)疗效肯定，但多数研究主要专注于对整体骨折人群行PKP手术效果的分析，对于单纯多椎体OVCF行PKP术后的疗效和并发症并未过多进行描述和分析。本文收集我院2013年10月至2016年10月采用PKP治疗的53例多节段OVCF患者，探讨分析其疗效和并发症，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集我院2013年10月至2016年10月采用PKP治疗的53例多节段OVCF患者，其中男性18例，女性35例；年龄60～88岁，平均年龄(76.5±7.7)岁；病史1～14 d。共有2节段骨折31例，3节段骨折17例，4节段骨折5例。伤椎分布：T63个，T73个，T95个，T1014个，T1126个，T1230个，L124个，L218个，L34个，L44个，L52个。

所有患者均有腰背部疼痛及活动受限，多为局部压痛及叩击痛；术前均经过MRI或ECT检查确认为多节段OVCF，并无脊髓和神经受压表现。另排除有严重心肺功能障碍以及凝血障碍等有手术禁忌证者。

1.2 手术方法 患者取俯卧位，胸腹垫空，通过术中C型臂透视确定患者的伤椎及椎体两侧椎弓根的投影点，进行相应的标记。……