张燕 张瑜 李永英 王渊 李翠芝

摘要 目的：探讨血管性痴呆（VD）患者家庭照顾常见问题及家庭护理指导的影响。方法：收治在家由家属照顾的血管性痴呆患者20例，进行常见问题分析并进行家庭护理指导，跟踪回访患者出院后家庭持续照顾的情况。结果：20例患者生活质量、病情明显改善，延缓了痴呆进程。未发生并发症，没有1例死亡，照顾者得心应手。结论：通过家庭照顾常见问题的护理干预、膳食指导、留置胃管护理指导、皮肤护理、生活护理指导、睡眠管理、安全防范、认知、机体功能训练、服药指导、病情观察，患者在家得到及时、有效的家庭照顾，促进血管性痴呆患者的康复，具有重要意义。

关键词 血管性痴呆；问题；家庭；照顾；指导

资料与方法

2017年7-9月收治血管性痴呆患者20例，年龄70～85岁；其中既往有高血压16例，平时血压正常4例；首次脑梗死2例，多次脑梗死18例；记忆少部分存在16例，记忆完全丧失4例；生活完全失理20例；留置胃管16例，有部分吞咽功能4例。

方法：患者住院期间小组人员认真登记、调查，出院后一直电话追踪、调查、指导。

结果

通过家庭照顾常见问题的护理干预.生活指导、心理护理、认知和机体功能训练、家庭支持，20例患者生活质量、病情明显改善，延缓痴呆进程。未发生并发症，没有l例死亡，照顾者得心应手。

讨论

脑血管性痴呆根据部位不同可出现各种相关的神经精神症状。

起病有快有慢，有些患者1次脑梗后就发病了，也有些患者没有明显的脑血管病发作，逐渐发展。……