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基于关联规则和复杂系统熵聚类研究中药外洗方治疗奥沙利铂神经毒性的组方规律

2018-07-23

浙江中医药大学学报 2018年7期
关键词:关联规则中药

广州中医药大学附属中山中医院 广东,中山 528400

奥沙利铂(Oxaliplatin,OXA)是第三代铂类抗肿瘤药物,不仅是治疗结直肠癌的一线药物之一,对胃癌、肝癌及胰腺癌等消化系统肿瘤也具有较好的疗效及安全性[1],但其化疗相关性周围神经毒性(chemotherapy-induced peripheral neuropathy,CIPN)却大大限制了其临床应用。据相关文献报道,奥沙利铂CIPN发生率可高达90%[2],这在很大程度上影响了药物的疗效、患者的生活质量以及后续治疗的进程。

目前临床研究中用于防治奥沙利铂CIPN的西药众多[3],但治疗效果有限,而在西医治疗的基础上结合中医疗法往往能取得不错的疗效。奥沙利铂CIPN主要表现为手足麻木、刺痛、感觉异常或缺失等,根据症状可归属于中医学痹证、血痹等范畴。其中医治疗方法包括中药汤剂内服、外洗、中药注射、针刺、电针等[4]。其中,中药外洗治疗能改善局部血液循环,药物可经皮肤腠理而直达病灶缓解症状,减少了药物对消化道的刺激,同时亦具有操作简便、疗效确切、副作用小以及价格低廉等优势。本研究通过复习文献,收集治疗奥沙利铂CIPN的中药外洗处方,运用关联规则及复杂系统熵聚类等方法进行数据挖掘,旨在分析所纳入方剂的组方规律并提取新处方,为临床治疗该病提供新思路。

1 资料和方法

1.1 资料来源 本研究收集纳入2007年至2017年(检索截止日期:2017年10月1日)中国知网及万方数据库中有关运用中药外洗方剂治疗奥沙利铂CIPN的临床研究以及名医经验介绍等文献,收录其中的经验处方及自拟处方如“温经活血方”“四藤一仙汤”“双筋龙汤”等[5-9],并排除其中具体药物、药量不明、药物不全及重复的处方,最后筛选出60首中药外洗处方。……

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