陈玲玲　井永法　耿琳娜

【摘要】目的：探讨早期肠内营养对重症颅脑损伤病人胃肠道功能的影响。方法：选取我院2015年1月～2017年1月的96例重症颅脑损伤患者，随机分为两组各48例。对照组采取肠外营养支持，观察组采取早期肠内营养支持，比较两组效果。结果：治疗28d后观察组体重下降幅度显著小于对照组；观察组治疗7d、14d后血红蛋白（Hb）、血清蛋白（ALB）、淋巴细胞总数（TLC）等指标显著优于对照组；观察组并发症发生率显著低于对照组（P<005）。结论：对于重症颅脑损伤的患者，采取早期肠内营养支持，可保护患者的胃肠道功能，降低胃肠道并发症发生率，改善免疫功能。

【关键词】 早期肠内营养；肠外营养；重症颅脑损伤；胃肠道功能

【中图分类号】R322.4+5

【文献标志码】

B【文章编号】1005-0019（2018）06-061-01

重症颅脑损伤属于急危重症，患者的机体处于应激状态，胃肠道功能紊乱，会发生严重的代谢改变，出现低蛋白血症、负氮平衡等，造成患者免疫力低下，增加感染等并发症的机率[1]。营养支持属于重症颅脑损伤患者的治疗有着重要意义，有学者研究表明加强早期肠内营养，利于恢复胃肠道功能，促进吸收，改善预后[2]。笔者特选取96例病例探讨早期肠内营养对重症颅脑损伤病人胃肠道功能的影响，具体见下文。

1资料与方法

11一般资料选取我院2015年1月～2017年1月的96例重症颅脑损伤患者，男性66例，女性30例；年龄35～70岁，平均（4829±266）岁。车祸伤52例，高空坠落伤19例，其他类型伤25例。所有患者GCS评分<9分，无腹腔脏器合并伤。将以上患者随机分为两组各48例。两组一般资料比较（P>005），具有可比性。

12方法计算出所有患者的基础能量消耗、静息能量消耗、静息能量代谢率，并以此为依据给予能量供给。……