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这些痛,是软组织在呼救

2018-07-12

爱你 2018年20期
关键词:筋膜韧带颈部

◎ 艾 理

夏季是户外运动的好时机,不少人喜欢到公园跳跳舞、跑跑步或是打打太极拳。无意中脚崴了一下,开始没什么感觉,没想到一个多月后脚开始酸痛,渐渐地疼得抬不起来。这就是软组织损伤惹的祸。别忽视软组织损伤,如果不及时治疗,它将会诱发一系列严重的后果。

软组织损伤不能大意

软组织损伤是指人体运动系统皮肤以下骨骼之外的肌肉、韧带、筋膜、肌腱、滑膜、脂肪、关节囊等组织以及周围神经、血管的不同情况的损伤。其中一些隐蔽性损伤不为中老年人所察觉,比如较轻微的跌、打、撞造成的损伤,虽然当时有点儿疼,但一会儿就过去了,一般都没引起人们的重视。由于中老年人组织修复能力下降,这些小伤积累下来,久而久之就会转变为慢性软组织损伤。

急性软组织损伤通过治疗,大多可以治愈,有一部分未经正规治疗则会转化成慢性软组织损伤。如会计、车工、打字员等长期保持某种姿势、肌肉持续收缩的人群,即便停止工作,肌肉仍不能恢复舒张状态,短则数小时,长则成年累月。医学上称之为“静态残余张力”。

这是一个缓慢的过程,力的载荷速度很慢,受力点主要是肌腱和骨连接面。积累性软组织损伤同样会使肌肉纤维、毛细血管、韧带轻度撕裂和出血,人体在进行修复的过程中会发生结疤和粘连,出现骨质增生、韧带增生肥厚、椎管狭窄等症状,并刺激或压迫临近的脊髓、神经、血管,进而引发血管神经病变、瘫痪等。

这些做法会导致软组织损伤

刘先生,57岁,不小心崴了脚,虽然关节肿胀和疼痛,但能继续步行,故而认为自己没有问题。不料一个月后,刘先生连路都走不了了。医生说是韧带损伤了,需要休息,以消炎止痛和促进周围组织的恢复。

踝关节和膝关节周围有很多肌肉、韧带包裹,损伤部分肌肉、韧带不会影响步行,但可能影响关节功能。

如果我们在生活中不小心磕了一下、抻了一下、崴了一下,即使不太疼,也不能忽视,可用保鲜袋包好湿毛巾放入冰箱冷冻室,15分钟后用其冷敷患处20~30分钟,可以防止出血、水肿。如果在外旅行,也可将1厘米左右厚的棉花或海绵放于受伤的地方,用绷带稍加压力进行包扎。包扎后应多加注意,若肢体有发麻、变紫的现象,说明包扎过紧;若包扎部位没有压迫感,说明包扎过松,两种情况都必须重新包扎。

李女士,40岁,长时间伏案工作,最近颈部反复疼痛,有时背部、肩膀甚至上肢也会疼痛。如果工作到深夜,李女士还会出现头痛、视力模糊等症状。李女士起初以为自己患了颈椎病,去医院拍片,显示颈椎无异常。

颈部疾病主要有两种,一是我们常说的颈椎病,二是颈部软组织损伤。

在早期的治疗中,颈部软组织损伤患者需要多休息,避免颈部过多的活动。在颈部软组织损伤趋于恢复时,可以逐渐开始颈部的肌肉锻炼。

颈部软组织损伤恢复分三步走。第一步,舒展缩短的软组织。在低头状态下,颈屈软组织被动缩短,建议多抬头,简单又安全。第二步,锻炼、加强被拉长的软组织,首选是在医院进行推拿,其次自己可以从中立位开始舒缓地抬头,然后回到中立位,即仰头,再配合左、右侧倾,左、右旋转。第三步,可以采用俯卧两头起的方式锻炼身体前后两侧的软组织,让身体整体平衡发展。

张先生,53岁,脚后跟时常莫名地痛,特别是早上起床下地的一刹那,脚底会像被针刺一样痛。行走几十分钟后症状会慢慢减轻,然而再行走一段时间,疼痛又会加重。张先生去医院拍片、验血,排除了骨刺、痛风的可能,最后确诊为足底筋膜炎。

一旦患上足底筋膜炎,若能充分休息,早期采用理疗、药物熏蒸、轻柔推拿等有效的治疗,大部分人都能痊愈。此外,患者应尽量避免跑、走、登高和下蹲,平时多穿比较宽松、鞋底柔软的鞋子,还可以在医生的指导下,适时采用冰敷痛处和做一些改善足底部血液循环的被动伸展运动,或做微创手术,进行跖筋膜松解。

如果感觉足部疲累,用冷热水交替泡脚是最好的解乏方法。

担心损伤,打好提前战

在日常生活中采取一些预防措施,我们完全可以减少甚至避免软组织损伤。

先让软组织活动一下

在做家务或工作40~50分钟后,要停下来休息一会儿,活动一下关节,增强肌肉及软组织的柔韧性,减少隐蔽性运动损伤。要养成锻炼身体前进行5~10分钟热身运动的好习惯,以增加关节、肌肉的血液流量,并选择正规的运动场所,穿运动衣和运动鞋,注意循序渐进,不要疲劳运动。要在身心健康的状态下锻炼身体,睡眠或情绪不佳时,特别是身体处于疲劳状态时,运动非但无益,反而有损健康。

保持正确的姿势很重要

一些慢性软组织损伤多因我们长期处于某种不良的姿势,因此,在日常生活中,我们应该注意保持正确的姿势,如抬头挺胸等,避免长时间对局部进行压迫。关于颈部软组织损伤的预防,我们需要做的是把颈部更多地保持在正常的生理曲度。办公的时候,把屏幕支在使屏幕上端与眼睛平视的位置。不要长时间地看电脑和手机。睡觉的时候选择一个符合人体工学的枕头,让颈部和头部都得到支撑。最好不要坐着睡、趴在桌子上睡或是头在空中靠软组织拉着睡,这些都会使颈伸软组织拉力变大,容易引起软组织损伤。也需要避免颈部过于猛烈的晃动,以免引起急性软组织损伤。

泡沫轴软组织训练

泡沫轴由PE及EVA材料做成,硬度比较适中,适合初学者和已健身一段时间的人群。泡沫轴软组织训练是通过自身体重施压,针对肌筋膜进行放松,并改善软组织的延展性,有舒展肌肉的效果,还可以通过按摩起到释放肌筋膜张力、消除肌肉疼痛的作用。在家准备一个泡沫轴即可训练,或是在健身房健身之后进行。

在泡沫轴上进行缓慢的滚动时,在最疼痛的点(“热点”或“激痛点”)上停留数秒,并在小范围内进行滚动放松,在疼痛感减轻时再转向其他部位。使用泡沫轴放松必须不断尝试寻找最适合自己的方式,但是必须避开“骨刺”部位。

需要注意的是,如果有心脏病、血管疾病或慢性疼痛症状,在使用泡沫轴前需咨询医生。

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