MRI对儿童发育性髋关节脱位诊断价值及临床应用
2018-07-09蔡亮张遇乐何建灵武警广东省总队医院多功能影像室广州50507广州市妇女儿童医疗中心超声科广州50000广州市番禺区中医院影像像广州50000
蔡亮,张遇乐,何建灵. 武警广东省总队医院多功能影像室(广州,50507). 广州市妇女儿童医疗中心超声科(广州,50000). 广州市番禺区中医院影像像(广州,50000)
发育性髋关节脱位(DDH)是婴幼儿常见四肢畸形之一,主要包括髋关节发育不良、 股骨头脱位及半脱位,主要表现为患侧肢体短缩,髋关节呈屈曲外旋状,股骨头在关节囊内丧失其与髋臼的正常关系[1]。DDH早期合理的诊断对治疗的疗效及预后效果至关重要,MRI因其良好的软组织分辨力,可对髋骨关节进行全面成像,成为诊断DDH 的重要手段[2]。本文通过对78例儿童先天性髋脱位的MRI 对BAI、 CAI、 BAAV、 CAAV的测量的影像分析,探讨MRI在儿童先天性髋脱位的诊断价值及临床应用意义,对于制定合理的矫形治疗方案和预防术后医源性并发症的发生提供详细的影像信息。
1 方法
1.1 纳入标准
选取2013年6月—2017年6月在我院进行治疗已证实为儿童发育性髋关节脱位的78例患者为研究对象。排除标准: 接受过非手术或手术治疗的 DHH患儿(继发髋关节脱位)。78例患者为观察组,其中男性24例,女性54例,年龄6个月~5岁,平均年龄(45±1.4)个月,其中双侧髋关节脱位15例,单侧髋关节脱位63例,脱位髋关节数共为93个,正常髋关节数共为63个。选取47例(47髋)体检健康者作为对照组,其中男性15例,女性32例,年龄5.5个月~6岁,平均年龄(46±1.2)个月。两组间性别、 年龄无显著性差异(P>0.05)。
1.2 测量指标
骨性髋臼指数(BAI)和软骨性髋臼指数(CAI):BAI为骨性髋臼顶上缘至Y形软骨中点连线与两侧Y形软骨中点水平连线(H线)的夹角; CAI为软骨性髋臼顶上缘至Y形软骨中点连线与H线的夹角。骨……
