伊学军， 翟建新， 张爱玲

（天津中医药大学第一附属医院检验科，天津 300193）

锌α2糖蛋白（zinc-alpha2-glycoprotein，ZAG）作为新型脂肪因子（可溶性糖蛋白）之一，主要经分泌途径参与人体代谢。近年来，关于ZAG与2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）或不同糖耐量人群关系的研究较多[1-3]，发现ZAG分解脂肪能力强，能显著减少体重。但目前关于ZAG与高尿酸血症（hyperuricemia，HUA）关系的研究尚少，且与T2DM并发HUA的相关性研究更少。本研究通过分析T2DM并发HUA患者ZAG水平的变化，以期为相关代谢性疾病的诊治提供新的方向。

1 材料和方法

1.1 研究对象

选取2015年1月—2017年3月天津中医药大学第一附属医院就诊的T2DM患者320例。根据有无合并HUA分为单纯T2DM组和T2DM合并HUA组。（1）单纯T2DM组：确诊为T2DM且尿酸（uric acid，UA）正常的患者220例，其中男127例、女93例，年龄（55.23±12.00）岁；（2）T2DM合并HUA组：确诊为T2DM且并发HUA的患者100例，其中男59例、女41例，年龄（56.02±12.04）岁。另选取同期体检健康者80名作为正常对照组，其中男46名、女34名，年龄（55.42±11.89）岁。所有对象均排除肝功能及肾功能严重障碍、继发性HUA、有降UA相关药物干预史、白血病、恶性肿瘤等。3组间性别、年龄差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 UA正常判断标准

参照《内科学》（第7版）的标准[4]，男性血清UA≤420 μmol/L为UA正常，女性绝经前血清UA≤350 μmol/L、绝经后血清UA≤420 μmol/L为UA正常。

1.3 方法

由同一名工作人员测量所有对象的身高、体重、血压，并计算体重指数（body mass index，BMI）。采集所有对象空腹8～14 h静脉血4 mL，检测空腹血糖（fasting plasma glucose，FPG）、糖化血红蛋白（glycated hemoglobin A1c，HbA1c）、空腹胰岛素（fasting insulin，FINS）、血脂[总胆固醇（total cholesterol，TC）、甘油三酯（triglyceride，TG）、低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol，LDL-C）及高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol，HDL-C）]、肌酐（creatinine，Cr）、UA、尿素氮（blood urea nitrogen，BUN）及ZAG。HbA1c采用HLC-723G7全自动糖化血红蛋白分析仪（日本Tosoh公司）测定。ZAG采用酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA）测定，试剂盒由美国Ray Biotech公司提供，严格按试剂盒说明书操作。……