朱 俊， 杨 雪， 娄 娇， 徐 翀

（上海市临床检验中心，上海 200126）

临床检验专业医疗质量指标为15项：检验前阶段6项，分别为标本类型错误率、标本容器错误率、标本采集量错误率、抗凝标本凝集率、血培养污染率、检验前标本周转时间（turn-around time，TAT）中位数；检验中阶段6项，分别为室内质控项目开展率、室内质控项目变异系数（coefficient of variation，CV）不合格率、室间质评项目参加率、室间质评项目不合格率、实验室间比对率、实验室内标本TAT中位数；检验后阶段3项，分别为检验报告不正确率、危急值通报率、危急值通报及时率[1-2]。上海市临床检验中心对上海地区各级医疗机构发放调查问卷并收集数据，本研究初步分析了2016年上海市回报数据的164个临床实验室的15项质量指标，并与同期的全国数据（来源于Clinet-EQA系统）进行对比，以了解上海地区医疗机构临床实验室质量水平，为进一步改进上海地区临床实验室质量及制定相应的管理规范提供依据。

1 材料和方法

1.1 数据来源

收集上海地区164个临床实验室的基本情况和15项质量指标数据，所属医疗机构为：综合性医院97家，专科医院49家，社区卫生服务中心13家，医学检验实验室2家，社会办医院3家。

1.2 调查内容

1.2.1 实验室基本信息 包括实验室所在机构性质、等级、类型及日门诊量，实验室面积以及业务收入，实验室信息系统（laboratory information system，LIS）和医院信息系统（hospital information system，HIS）等基本情况。

1.2.2 15项质量指标调查 以率表达的13项为标本类型错误率、标本容器错误率、标本采集量错误率、抗凝标本凝集率 、血培养污染率、室内质控项目开展率、室内质控项目CV不合格率、室间质评项目参加率、室间质评项目不合格率、实验室间比对率、检验报告不正确率、危急值通报率、危急值通报及时率；……