张丽华

摘 要 目的：探讨缬沙坦联合氨氯地平和氢氯噻嗪治疗高血压的临床效果。方法：收治高血压患者100例，随机分为参照组和治疗组。参照组采用缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗，治疗组采用缬沙坦联合氨氯地平治疗，比较两组治疗效果。结果：两组临床治疗效果比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗组不良反应发生率低于参照组（P<0.05）。结论：在高血压治疗中，缬沙坦联合氨氯地平和氢氯噻嗪治疗效果差异无统计学意义，但缬沙坦联合氨氯地平不良反应发生率较低。

关键词 缬沙坦；氨氯地平；氢氯噻嗪；高血压

本次研究探讨了缬沙坦联合氨氯地平和氢氯噻嗪对高血压的临床效果，现报告如下。

资料与方法

2015年10月-2017年9月收治高血压患者100例，以随机信封法将其分为参照组和治疗组，每组50例。参照组男女比例21：29；年龄46～69岁，平均（54.6±1.9）岁；病程1～8年，平均（4.5±1.4）年。治疗组男女比例23：27；年龄47～ 70岁，平均（55.3±1.7）岁；病程2～9年，平均（5.1±1.7）年。排除继发性高血压、重度心功能不全和严重糖尿病患者。两组一般基线资料差异无统计学意义（P>0.05），可进行比较。

治疗方法：①参照组给予缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗：在治疗前l周，给予患者缬沙坦80 mg/d，氢氯噻嗪12.5 mg/d，若1周后患者收缩压仍> 140 mmHg，或舒张压>90 mmHg，则给予氢氯噻嗪25 mg/d。②治疗组实施缬沙坦联合氨氯地平治疗：缬沙坦用量同参照组；氨氯地平5 mg/d，根据患者病情合理调整用量，若患者治疗1周后收缩压仍高于140 mmHg，或舒张压高于90 mmHg，氨氯地平给药量翻倍。

观察指标：临床疗效：①显效：收缩压下降> 20 mmHg，舒张压下降幅度为10 mmHg；②有效：收缩压下降>30 mmHg，舒张压降幅处于10～19 mmHg；③无效：未达到上述指标。治疗总有效率=显效率+有效率[1]。观察患者用药后不良反应发生情况，具体包括头痛、眩晕、乏力、胃肠道不适。