李武

摘 要 目的：总结呼吸内科疾病肺栓塞的临床治疗经验，进一步提高临床疗效。方法：收治肺栓塞患者100例，随机分成瑞替普酶治疗组和尿激酶治疗组，比较两组治疗效果。结果：治疗后，两组血氧分压、血二氧化碳分压、肺泡一动脉血氧分压均升高，pH值均下降，与治疗前比较，差异有统计学意义（P<0.05），瑞替普酶治疗组明显优于尿激酶治疗组（P<0.05）。结论：瑞替普酶是治疗肺栓塞的重要药物，疗效显著。

关键词 肺栓塞；瑞替普酶；尿激酶

肺栓塞（PE）是由内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支，引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征，对人类的健康有着严重危害。近年来，该病发病率呈上升趋势。为总结肺栓塞呼吸内科疾病的临床治疗经验，进一步提高临床疗效，2016年7月-2017年11月收治肺栓塞患者100例进行汇总和分析，现报告如下。

资料与方法

2016年7月-2017年11月收治肺栓塞患者100例，所有患者均接受了血管造影检查以及病理检查进行确诊，随机分成瑞替普酶治疗组和尿激酶治疗组，各50例。瑞替普酶治疗组男30例，女20例；年龄43～ 76岁，平均（54.3±2.1）岁；主要表现为干湿哕音28例，表现为肺部呼吸音减弱18例，表现为发绀10例。主要临床症状为呼吸困难49例，心悸48例。尿激酶治疗组男29例，女21例；年龄45～ 78岁，平均（54.5±2.2）岁；主要体征表现为干湿哕音29例，表现为肺部呼吸音减弱19例，表现为发绀11例。主要临床症状为呼吸困难49例，心悸47例。两组一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），有可比性。 治疗方法：两组患者均给予吸氧、抗炎、平喘等常规治疗。在此基础上瑞替普酶治疗组瑞替普酶18 mg+15 mL生理盐水静脉推注，推注时间>2 min，然后皮下注射5 000 U低分子肝素钙/12 h。……