李美玲

摘 要 目的：探讨地佐辛对瑞芬太尼复合七氟醚麻醉患者恢复期躁动的影响。方法：收治外科住院患者136例，随机分为对照组和观察组。两组均采用瑞芬太尼复合七氟醚麻醉，手术结束前，观察组静脉注射地佐辛，对照组静脉注射生理盐水，比较两组术后不同时间的心率和平均动脉压。结果：观察组术后躁动评分、术后镇静评分与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）；术后拔管时间与对照组相比，差异无统计学意义（P>0.05）。在T1，两组心率和平均动脉压力差异无统计学意义（P>0.05）；在T2和T3，两组心率和平均动脉压差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对瑞芬太尼复合七氟醚麻醉患者，术后静脉注射地佐辛可明显改善恢复期躁动情况，保持患者生命体征稳定。

关键词 地佐辛；瑞芬太尼；七氟醚；麻醉

资料与方法

2015年9月-2016年9月收治外科住院患者136例，随机分为对照组和观察组。对照组68例，男38例，女30例；年龄24～ 66歲，平均（40.3±3.5）岁。观察组68例，男42例.女26例；年龄23～67岁，平均（41.1±3.8）岁。两组在性别、年龄等方面差异无统计学意义（P>0.051。

纳入标准：均为常规外科手术患者，均采用瑞芬太尼复合七氟醚的方法麻醉，所有患者及家属对本研究均知情并同意。

排除标准：对相关研究药物过敏的患者，严重烟酒依赖的患者，心肺功能不全的患者。

方法：所有患者进入手术室后，检测和记录生命体征，建立静脉通路，按标准流程实施麻醉。使用0.15 mg/kg维库溴铵，5.0μg/kg芬太尼，0.30 mg/kg依托咪酯静脉注射，诱导后气管插管机械通气。手术当中持续吸入七氟醚保持麻醉状态，使患者最低肺泡有效浓度达到0.6%.1.0%[2]。使用瑞芬太尼静脉注射，用量0.05～0.20μg/（kg·min）。手术当中，根据麻醉需求、手术情况、患者反应等，间断性使用0.50 mg/kg维库溴铵静脉注射，肌松药物在手术结束前30 min停用。手……