蒋存莲

【摘 要】目的：研究护理质量持续改进在子宫肌瘤中的效果。方法：选择我院2016.8-2017.8收治的子宫肌瘤患者88例，按照入院顺序分为对照组与研究组各44例。对照组采用常规护理模式，研究组再对照组基础上护理质量持续改进。比较两组患者的治疗效果与护理满意度。结果：研究组93.18%显著优于对照组77.27%，且研究组护理满意度显著优于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。结论：通过对子宫肌瘤患者实施护理质量持续改进，患者治疗效果显著得到提高，提高临床的护理服务质量。

【关键词】护理质量持续改进；子宫肌瘤；护理质量

【中图分类号】R47.4 【文獻标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）05--01

随着社会的发展，人们对临床医疗水平要求也越来越高，进而对临床护理质量提出了更高的质量，从而推崇优质护理[1]。由于传统护理水平不能达到患者需求，我院提出改进护理模式，提高临床护理质量[2]。而子宫肌瘤是临床上较为常见的妇科疾病，在中年女性中较为高发，且该类疾病的女性通常会出现不孕、贫血的情况，严重损害女性生理健康，一般会通过手术进行治疗，对患者造成较大的伤害。本文研究护理质量持续改进在患者护理中的应用，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016.8-2017.8收治于我院的子宫肌瘤患者88例，按照入院顺序分为对照组与研究组各44例。均经过临床上专业医师与常规检查确诊为子宫肌瘤，无其他疾病影响治疗预后，所有患者自愿参与本次研究。排除存在精神异常、精神疾病患者，具有言语以及神智障碍患者，有严重心、脑、肾等原发疾病者。其中对照组年龄为30-54岁，平均年龄为（43.5±5.4）岁，病程为0.5-5年，平均病程为（2.4±0.8）年；研究组年龄为29-55岁，平均年龄为（44.4±5.5）岁，病程为0.5-5年，平均病程为（2.5±0.7）年。对比两组患者基线资料，无显著差异，P>0.05，可进行对比。

1.2 方法

对照组采用常规护理模式。包括日常清洁病房，对患者进行健康教育，按时给药，出院前对患者进行相关生活指导，对患者进行思想心理教育，提出适宜饮食与运动计划。

研究组在此基础上实施护理质量持续改进1.对病房环境进行合理建设，为患者提供安全舒适的居住环境。合理调整病房温度及湿度。在患者入院时对患者的基本资料与实际病情进行详细了解，针对关节子宫肌瘤的相关病史与服药史进行统计。2.加强患者健康教育，及时对患者病情与治疗方式进行了解。子宫肌瘤患者通常由于妇科疾病，出现紧张抑郁的情绪，重点需要向患者进行沟通。对有难以治愈或治疗后难以康复的患者，加强心理沟通。提高患者对疾病的认知度，使患者情绪稳定。3.加强护士学习与培训，增强护士专业知识，通过实践和理论结合学习。增加对护士的人性化管理，通过相应的奖惩制度，提高护士工作积极性。护理人员通过查阅我院子宫肌瘤患者的相关资料，寻找护理工作中存在的问题，及时有效的解决。通过向有经验的子宫肌瘤护理人员询问，总结出高效的护理措施。4.在实施护理工作中，对存在的问题进行探讨，进行相关分析与讨论，提出相应的改进措施，加强信息反馈，定期对各项指标展开调查与分析。

1.3 观察指标

疗效判定标准，痊愈：经阴道B超检查子宫肌瘤基本消失，子宫大小恢复正常；有效：患者子宫肌瘤缩小程度为30%-50%；无效：患者子宫肌瘤未出现明显缩小，或缩小程度在30%以下。总有效率=（痊愈+有效）/例数×100%。通过自制问卷调查，让患者再对住院期间的护理服务满意情况进行打分。护理服务满意度评价方法：共有20个条目，每个条目采用1～5分记分制，得分越高表示满意度越高。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者治疗效果

对比两组患者治疗疗效，研究组93.18%显著优于对照组77.27%，差异有统计学意义，P<0.05，见表1。

2.2 对比两组患者护理满意度

调查发现，对照组满意度评分为（34.54±5.14）分，而研究组患者对护理满意度评分为（77.59±4.82）分，组间差异显著，具有统计学意义，t=-40.526，P<0.05。

3 讨论

随着现代社会的发展，患者更加重视人性化，充分理解患者，尊重患者，提供优质服务，减少医患矛盾[3]。随着当今医疗与经济的发展，医疗卫生也在全面推进，对护理质量的提高提出了要求。在有效提高护理质量的基础上，进而完善优质护理，增加护理满意度，提高综合护理评分[4]。

子宫肌瘤是女性妇科中常见的疾病，患者会出现白带增多、子宫增大、月经量增多的情况，一般会通过手术进行治疗，改善患者的基本症状[5]。本文通过对88例患者分组实施护理模式，在结果中研究组93.18%显著优于对照组77.27%。通过实施护理质量持续改进，对护理质量与过程进行观察监督，发现其中存在的问题，并进行相关改正。达到提高临床的服务质量，同时改善护患关系。在明确每位护理人员的工作标准与内容后，对自己职责范围内的工作进行准确定位，及时发现护理工作的不足，进行总结与分析作出相应改进，能够在一定意义上提高工作的积极性。子宫肌瘤患者通常在手术后，出现明显的疼痛，通过适当的护理，保证患者心理状态处于最佳状态，改善临床护患关系。

综上所述，通过护理质量持续改进，能够提高护理质量改善医患关系，通过基础护理等多个角度促进护理水平的提高，改善临床护理满意度，值得临床研究。

参考文献

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郭晓敏.同质医疗理念创新型护理实践对腹腔镜子宫肌瘤切除患者围术期应激反应的影响[J].中华现代护理杂志，2017，23（32）：4148-4151.