鲍艳娜

北京市昌平区中西医结合医院口腔科，北京 102208

可摘局部义齿是目前临床常用的牙列缺损修复方式[1]，但不同修复材料的治疗效果与安全性存在一定差异[2]。钴铬合金是传统修复材料，纯钛材料的生物相容性和材料特性不亚于贵金属[3]，本文从修复效果和不良反应角度，对纯钛、钴铬合金两种材料的支架式可摘局部义齿进行观察。

1 资料与方法

1.1 对象

2014年1月至2016年1月，126例既往无义齿佩戴史，未合并中重度牙周炎牙列缺损患者纳入此次研究。

1.2 修复材料

由同组口腔医师完成义齿的设计、试戴与调改工作，修复流程主要包括[4]：模型分析；牙体预备；模型制取；支架设计；支架试戴调改。除支架材料外，两组患者牙列缺损修复方法均相同，纯钛组使用Rematitan CL纯钛材料，购自德国Dentaurun公司；钴铬合金组使用钴铬合金，购自德国Bego公司。

1.3 分析方法

纯钛组、钴铬合金组各63例，两组患者年龄、性别、病变位置及Kennedy分类等临床资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性，见表1。

患者随访时间1年以上，使用MCF-8701型咬合力测定仪（上海交通大学医学院）对患者咀嚼效率及咬合力进行测定，以评价其咀嚼功能；参照HERBEST标准[5]，评定两组患者牙龈指数、出血指数及菌斑指数，评分越高则牙龈状态越差；采用规范满意度调查量表，对患者修复舒适度、美观度、语言功能、固位功能满意度进行评价，各项目均分为满意、不满意两个选项，以满意例数/总例数×100%计算满意度；随访期间定期检查，了解基牙牙周病、继发龋、基托不良、基托受损、义齿性口炎、牙槽骨吸收过快、凝血、血栓形成等不良反应发生情况，不良反应判断标准参照相关文献[6-8]。……