任战领 李龙辉

河北省廊坊市第四人民医院神经内科，河北廊坊 065700

顽固性偏头痛是神经内科门诊常见疾病，除剧烈的搏动性头痛表现外，患者发病时常出现视力模糊、肢体麻木等症状，严重者可伴随神经系统功能性障碍，日常工作及生活受到明显影响[1]。目前临床治疗顽固性偏头痛的常用药物以非类固醇类消炎止痛药、麦角胺等，虽然短期缓解症状作用值得肯定，但长期应用效果不佳且易产生耐受性[2]。氟桂利嗪能够抑制细胞内钙离子超载，发挥缓解偏头痛症状的作用[3]；星状神经节阻滞（Stellate ganglion block，SGB）可通过抑制交感神经兴奋性，达到阻断疼痛恶性循环的目的[4]。这2种治疗方法均有报道，研究观察氟桂利嗪物与SGB联用方案治疗顽固性偏头痛效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2016年3月—2017年8月期间经患者同意后，将164例顽固性偏头痛患者按照入院顺序分为单数组（F+SGB组82例）、双数组（SGB组82例）。收治的164例为研究对象，进行前瞻性对照分析。使用随机数表法将患者分为F+SGB组、SGB组，各82例，具有可比性，见表1。此次研究已征得我院医学伦理委员会批准，患者均被详细告知研究内容并自愿签署知情同意书。

2组患者均接受常规药物辅助治疗。F+SGB组SGB组隔日1次进行药物阻滞，使用ACUSON X300 PE彩色多普勒超声系统（德国西门子公司）于颈6水平行引导、定位，确定位置后，于超声引导下通过颈动脉和气管间隙，将穿刺针置入颈长肌椎前筋膜，回吸穿刺针未见脑脊液、血液后，缓慢推入80 mg 2%利多卡因＋500 μg维生素B12＋10 mL氯化钠注射液，注药后5 min内可见Horner征（注射侧瞳孔缩小、眼睑下垂、结膜充血、面部无汗、发热等）即可判定为阻滞成功[5]；……