刘博 王玉梅 孔维 温桂海 贾海栋 孙伟涛

1.邯郸市中心医院东区 急诊外一科，河北邯郸 056008；2.邯郸市第一医院 中西医结合科，河北邯郸 056002

高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis，HAP)是常见急腹症，近年来随着高脂血症病患的增加[1]，HAP的发病率也呈上升趋势。HAP应给予规范化的综合治疗，同时尽早进行肠内营养支持(Enteral nutrition,EN)[2]。近年来，国外医学界提出新概念——生态免疫营养学[3]。免疫增强组件和活菌制剂复合而成的免疫微生态营养制剂，起到保护肠道黏膜屏障，维持正常肠道菌群平衡，改善营养状况及免疫功能，降低感染风险，减少并发症作用[4-5]。本研究观察HAP患者早期应用免疫微生态营养制剂在缓解临床症状、改善营养状况及免疫功能、降低急性反应期炎症反应方面的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准：①年龄≤65岁的成年患者；②入院时生命体征平稳，神志清楚，可沟通表达；③符合HAP诊断标准，诊断标准参照文献[6]；④患者知情同意并签署同意书。排除标准：①肿瘤患者；②入院时存在严重心、脑、肝、肾等疾病或合并其他严重慢性疾病，影响临床观察者；③神志不清、不能用语言进行交流者或有其他精神疾患；④半年内曾使用免疫抑制剂；⑤胃肠功能障碍，入院后2天内肠功能未恢复者。本研究经我院医学伦理委员会批准，按上述标准将2012年1月至2015年12月期间收治住院的68例HAP患者按随机数字表分为观察组及对照组各34例。观察组男20例，女14例，年龄26～64岁，平均年龄（45.3±5.3）岁，治疗前平均血TG水平（11.8±2.4）mmol/L。对照组男18例，女16例，年龄28～65岁，平均年龄（46.5±5.6）岁，治疗前平均血TG水平（12.1±3.2）mmol/L。……