戴军 南毛球 曹雄彬 裴裴 邹正寿 周航 潘红 张佳佳 刘雅芳

黄石鄂东医疗集团中心院区神经内科，湖北黄石 435000

症状性脑供血动脉狭窄是临床常见的缺血性脑血管疾病，约占缺血性脑卒中的8%～10%[1]。目前临床常用的缺血性脑血管病治疗方式包括药物治疗、外科治疗及介入治疗等，药物保守治疗和置入血管内支架预防缺血性脑血管事件发生的效果均得到肯定[2]。我们对药物与血管内支架两种常用方案预防症状性脑供血动脉狭窄进展的效果进行了对比，现作报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究已获取我院医学伦理委员会批件。连续选取2014年7月至2016年10月因TIA发作等原因检查出症状性脑供血动脉狭窄患者进行前瞻性对照研究。116例患者狭窄分型明确[3]，Ⅰ型35例，II型53例，Ⅲ型28例。争得患者知情同意后随机数字表法结合患者意向调整为药物组、支架组各58例。两组患者年龄、性别、病程、狭窄分型等一般临床资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方案

1.2.1 药物保守治疗 药物组于急性期接受抗血小板聚集、溶栓、扩血管、降纤、清除自由基、营养脑神经等对症治疗[4]，主要治疗药物包括：阿司匹林口服，每次100 mg，每日3次，餐前服用；奥扎格雷钠注射液静脉滴注，每次80 mg，溶于250 mL葡萄糖溶液内给药，每日2次；依达拉奉注射液静脉滴注，每次30 mg，溶于100 mL生理盐水内给药，每日2次，每次在30 min内滴注完毕；单唾液酸四己糖神经节苷脂钠肌肉注射，每次20 mg，每日1次，肌肉注射不便时可改为静脉滴注。……