梅淑丽

河北省迁安燕山医院妇产二科，河北迁安 064400

卵巢肿瘤好发于年轻尤其是未生育女性[1]，其中良性卵巢肿瘤占卵巢肿瘤的1/4～1/3[2]。近年来，腹腔镜卵巢肿瘤剥除术已逐渐取代开腹术式，成为良性卵巢肿瘤治疗首选，但术中创面止血不当可能造成卵巢功能受损，甚至引发卵巢早衰，因此，腹腔镜卵巢肿瘤剥除术中止血方法的选择文献报道增多[3]。此次研究比较了缝合止血、双极电凝止血两种方法对患者卵巢功能的影响。

1 对象与方法

1.1 研究对象

抽取2015年4月至2017年8月待切除良性卵巢肿瘤126例，选取标准如下1）符合手术指征；2）月经规律，术前6个月无性激素使用史；3）排除恶性肿瘤诊断；4）签署知情同意书。使用随机数表法将其分为缝合组、电凝组各63例。

1.2 肿瘤剥除术

腹腔镜下探查盆腔，若发现合并组织粘连，行盆腔粘连松解术，恢复盆腔正常解剖结构；明确盆腔附件囊肿位置、形态，于囊肿表面卵巢组织较薄且血管较少的区域，使用剪刀作一裂口，以组织钳钝性分离正常卵巢组织与囊肿壁，并将囊肿自卵巢组织完整剥离，剥离时应尽量轻柔，若见囊壁破裂、囊内液流出，需以大量生理盐水反复冲洗盆腹腔，避免术后腹膜炎发生；术毕留置透明质酸钠预防盆腔粘连[4]。缝合组以2-0可吸收薇乔线行创面连续缝合止血；电凝组以双极电凝钳点状电凝出血部位，各点电灼0.5～1.0 s，功率30～40 W，电凝时需避开卵巢门部，并避免同一部位反复电灼[5]。

1.3 分析方法

比较两组患者手术时间、术中出血量等手术情况，并分别于术前、术后1个月、术后3个月（月经周期第3 d）使用化学发光法，对其雌二醇（E2）、促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）进行检测；……