唐 奕

（复旦大学附属妇产科医院，上海 200082）

护理风险事故的发生不但会致使患者病情增重，痛苦增加，而且可能会引发医患纠纷，致使医院正常诊疗活动受影响[1]。因此，在妇科护理工作中，临床上需注重相关风险的评估，针对风险展开预见性护理，使护理风险得到有效控制。我院近年来开展妇科护理工作时对护理风险评估表进行了应用，为进一步对应用效果进行探讨，本研究对300例患者展开分组研究，一组护理工作中应用护理风险评估表，另一组未应用，现对两组护理情况行如下对照分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年6月～2017年9月我院中西医结合妇科收治的患者300例作为研究对象，通过双盲法将其分成两组。其中，一般组146例，年龄25～76岁，平均（50.6±7.8）岁；评估组154例，年龄26～76岁，平均（50.7±7.6）岁。均知晓且同意此研究，已将有认知与精神存在障碍无法正常交流者排除。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

一般组展开常规护理，主要包括病情观察与治疗护理、健康宣教与心理干预等。评估组于护理风险评估表评估下展开针对性护理。（1）坠床/跌倒方面的评估与护理，患者入院之后，及时评估，≤40分为重度依赖，41～60分为中度依赖，61～99分为轻度依赖，100分为无依赖[2]。依据评估结果对不同患者实施坠床/跌倒方面的针对性预防护：在床头对醒目标识进行粘贴，加强看护，发现患者出现坠床/跌倒后，立即前往并通知医生，配合抢救。（2）压疮方面的风险评估。19～23分为低危险，13～18分为中危险，6～12分为高危险[3]。对患者及其看护者实施压疮预防教育，将皮肤护理、体位更换、营养支持等工作做好。若患者出现压疮，及时处理，并详细记录压疮护理记录单。（3）导管脱落方面的评估，对于治疗需置入导管的患者，护理人员应该对滑落危险进行评估，＜8分为轻度危险，8～12分为中度风险，＞12分为高风险[4]。以评估结果为依据，展开相应的导管管理护理工作：对于有导管滑落风险的患者，护士制定防范措施，加强防范，对患者、家属实施健康宣教，妥善对导管进行固定，发现脱落及时处理。

1.3 观察指标

（1）对两组劜护理事件发生情况进行观察。（2）自主展开满意度调查表的制作，发放给患者，调查其对护理服务的满意情况，共不满意、一般满意、非常满意三级，总满意度=一般满意率+非常满意率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组不良护理事件发生情况

一般组不良护理事件发生率为16.44%，评估组为1.95%，组间比较，评估组较高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组不良护理事件发生情况[n（%）]

2.2 对比两组护理满意

评估组满意度是98.05%，一般组是80.82%，两组对比，显著评估组较高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组护理满意度对比[n（%）]

3 讨 论

妇科接收到的患者病情有一定复杂性，如妇科肿瘤、炎症疾病等，疾病种类较多，病情时常发生变化[5]。因此，妇科展开诊疗工作的过程中，需注重护理服务的实施。而在妇科护理工作中，风险的评估与预防，使不良风险事件的发生减少，从而使患者能够安全接受诊疗[6-7]。对此，我院将护理风险评估表应用在妇科护理工作中，此评估表主要包括坠床/跌倒、压疮、导管脱落三个方面的内容，而此三项正是妇科护理工作中的常见风险。通过护理风险评估表进行评估后，护理人员能够明显不同患者的护理风险，掌握护理要点，从而展开针对性的预防护理，使不良事件的发生减少[8]。

本次研究，一组患者护理工作中应用了护理风险评估量表，另一组未应用，结果显示，评估组仅1.95%患者发生不良事件，显著低于一般组的16.44%，且评估组意度是98.05%，比一般组的80.82%高，差异有统计学意义（P＜0.05）。可见，护理风险评估量表的应用能够实现不良事件的有效预防，可使患者在接受治疗过程中的安全性提升，进而使其对护理服务更为满意。

综上，开展妇科护理工作的过程中，临床上可积极将护理风险评估量表引入，依据评估结果展开针对性预防护理，使护理风险事件得到有效预防，从而使患者对临床护理的满意度得以提升。

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