朱佳维

（江苏省昆山市中医院，江苏 苏州 215300）

随着饮食结构变化，高盐、高糖和高脂食物摄入增多，2型糖尿病合并高血压发病率有升高趋势，均需长期用药治疗，需做好相关护理[1]。本研究分析2型糖尿病合并高血压护理中综合化服务的应用及可行性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年7月128例2型糖尿病合并高血压患者，按照随机数字表法分为对照组和综合组。综合组男40例，女24例；年龄41～79岁，平均年龄（52.24±2.71）岁。对照组男43例，女21例；年龄64～79岁，平均（53.34±2.92）岁。两组患者一般 资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取普通护理措施；综合组实施综合化服务。（1）良好关系建立。用鼓励、积极、轻缓语言和患者交流，并保持微笑，介绍病区环境和住院制度、介绍医护人员，提升患者信任度，消除患者陌生感和不良情绪。（2）疾病知识。根据患者文化程度介绍2型糖尿病合并高血压发病相关知识、治疗、转归，提升患者疾病认知。（3）饮食护理。给予低盐、低胆固醇饮食，多进食蔬菜和低含糖水果，少食多餐，以改善血压、血糖，控制体重。（4）用药护理。告知患者降糖药和降压药应用原理、胰岛素使用方法、剂量、不良反应等，并针对老年人容易漏服药物的特点，指导家属监督其用药。（5）生活方式。保持规律作息，良好心态，坚持合理运动，培养兴趣爱好。

1.3 观察指标

比较两组满意度；疾病了解情况、降糖、降压用药认知、合理饮食和活动行为（分值为0～10分，分值越高则认知程度和健康行为越好）；干预前后患者应激心理状况（采用焦虑自评量表[2]）。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 满意度

综合组满意度高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者满意度比较（n，%）

2.2 干预前后应激心理状况

干预前两组应激心理状况相近（P＞0.05）；干预后综合组应激心理状况优于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者干预前后应激心理状况比较（±s，分）

表2 两组患者干预前后应激心理状况比较（±s，分）

注：干预前后比较，#P＜0.05；两组比较，*P＜0.05

组别 n 时期 焦虑心理综合组 64 干预前 65.91±6.25干预后 32.67±3.32#*对照组 64 干预前 65.46±5.21干预后 43.01±2.69#

2.3 疾病了解情况、降糖、降压用药认知、合理饮食和活动行为

综合组疾病了解情况、降糖、降压用药认知、合理饮食和活动行为高于对照组（P＜0.05）。见表3。

表3 两组患者疾病了解情况、降糖、降压用药认知、合理饮食和活动行为比较（±s，分）

表3 两组患者疾病了解情况、降糖、降压用药认知、合理饮食和活动行为比较（±s，分）

组别 n 疾病了解情况 降糖、降压用药认知 合理饮食 活动行为对照组 64 7.54±0.91 7.45±1.72 7.24±1.59 7.13±1.57综合组 64 9.32±0.56 9.64±1.53 9.61±1.21 9.51±1.65 t 8.201 6.077 6.761 7.801 P 0.000 0.000 0.000 0.000

3 讨 论

2型糖尿病合并高血压患者治疗过程，综合化服务的应用充分体现了人性化护理思想和原则，其充分关注患者生理、心理护理，可从良好护患关系建立、疾病宣教、用药、疾病发病知识、生活起居指导等方面进行护理，对提高其疾病认知和健康行为，树立健康理念和治疗信心，对病情控制有益[3-4]。

本研究中，对照组采取普通护理措施，综合组实施综合化服务。结果显示，综合组满意度高于对照组（P＜0.05）；综合组疾病了解情况、降糖、降压用药认知、合理饮食和活动行为高于对照组（P＜0.05）；干预前两组应激心理状况相近（P＞0.05），干预后综合组应激心理状况优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，2型糖尿病合并高血压护理中综合化服务的应用效果肯定，可有效减轻患者心理应激，提升疾病认知和健康行为，满意度高[5]。

[1]赵银萍.人性化护理就糖尿病并高血压患者中的应用体会[J].大家健康(中旬版),2016,10(10):250-251.

[2]吴红梅,严华丽.延续性护理干预对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响[J].中国社区医师,2017,33(2):145,147.

[3]韩晶晶.探讨延续性护理干预对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响[J].中国保健营养,2016,26(16):216.

[4]潘丽娜,高 丽.人性化护理在糖尿病护理中的应用效果[J].糖尿病新世界,2016,19(20):167-168.

[5]于顺梅,鞠慧勇.综合性护理干预对2型糖尿病患者治疗依从性的影响[J].中国现代医生,2013,51(14):115-116,119.